由于盆腔內血管豐富,骨盆本身亦為血循豐富的松質骨,因而骨盆骨折時,常常出血很嚴重。
骨盆骨折的典型癥狀
(一)患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。
(二)疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。局部壓痛、淤血,下肢旋轉、短縮畸形,可見尿道口出血,會陰部腫脹。
(三)臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折)。
(四)骨盆分離擠壓試驗、4字征、扭轉試驗為陽性,但禁用于檢查嚴重骨折病人。
骨盆骨折的臨床表現
對于骨盆骨折的一些癥狀大家在日常的生活中一定要多加的注意,那么骨盆骨折的臨床表現有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下骨盆骨折的一些臨床的表現。
1、局部表現
受傷部位疼痛,翻身及下肢活動困難。檢查可見恥骨聯合處腫脹、壓痛,恥骨聯合增寬,髂前上棘因骨折移位而左右不對稱,髖關節活動受限,骨盆擠壓、分離試驗陽性,即兩手置雙側髂前上棘處,用力向兩側分離,或向中間擠壓,引起劇痛;亦可于側臥位擠壓。
有腹膜后出血者,腹痛、腹脹,腸鳴音減弱或消失。膀胱或尿道損傷可出現尿痛、血尿或排尿困難。直腸損傷時,肛門出血,肛門指診有血跡。神經損傷時,下肢相應部位神經麻痹。
2、全身情況
表現神志淡漠、皮膚蒼白、四肢厥冷、尿少、脈快、血壓下降等失血性休克征象,多為伴有血管損傷內出血所致。
3、骨盆骨折的分類
(1)依據骨盆骨折后形態分類可分為壓縮型、分離型和中間型。
①壓縮型骨盆受到側方砸擊力,先使其前環薄弱處恥骨上下支發生骨折,應力的繼續,使髂骨翼向內壓(或內翻),在后環骶髂關節或其鄰近發生骨折或脫位,側方的應力使骨盆向對側擠壓并變形。恥骨聯合常向對側移位,髂骨翼向 內翻。骨盆為環狀,傷側骨盆向內壓、內翻,使骨盆環發生向對側扭轉變形。