中國醫藥學是中國歷代醫藥工作者,在長達數千年的醫療實踐中,以古代哲學、自然科學為指導,摸索總結出來的具有獨特理論體系的學科。其歷史之悠久、內容之豐富,療效之奇特確切,使之當之無愧地成為我國傳統優秀文化的一個重要組成部分,在世界醫藥史上有著極其重要的地位,為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻,至今仍在為中國人民和世界各國人民的醫療保健事業做出貢獻。
中醫學是研究人體生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門科學,它有獨特的理論體系和豐富的臨床經驗。中醫學的理論體系受到古代的唯物論和辯證法思想——陰陽五行學說的深刻影響,以整體觀念為主導思想,以臟腑經絡的生理和病理為基礎,以辨證論治為診療特點的醫學理論體系。
1. 春秋戰國——中醫理論體系的孕育階段
春秋戰國時期,社會急劇變化,政治、經濟、文化都有顯著發展,“諸子蜂起,百家爭鳴”,學術思想也日趨活躍,對后世影響巨大的幾大學術流派相繼誕生。(道家、儒家、法家)元氣論自然觀和陰陽五行學說等在戰國末年已具雛形,這些為醫家總結醫療經驗,形成理性認識,建構醫學體系,提供了思想武器和方法工具。此外,始自殷商,醫師專業分化,且分工日細,醫療經驗迅速增多,又為理論總結準備了充分的素材和資料。一些理論雛型,如病因學的“六氣說”等相繼出現。
2. 秦漢——中醫理論體系奠基階段
秦始皇統一中國后,積極推行統一文字、統一法律、統一度量衡等政策,文化一統成為當時基本趨勢。醫學家也在這一大趨勢中,求同存異,建構了統一的中醫理論體系。
中醫學理論體系的形成有兩大標志。其一為《黃帝內經》的出現,標志著中醫學理論體系的初步形成。《黃帝內經》的成書年代尚待確定,一般認為書中大部分內容系秦漢醫家所作,它系統總結了秦漢以前的醫藥經驗,后世尊為醫經之祖。全書分為《素問》和《靈樞》兩部分,共收集醫學論文168篇,系統地闡述了人體的結構、生理、病理、診療、養生等,其內容包括陰陽五行、藏象、經絡、病機、診法、辨證、治則、治法、用藥等等,奠定了中醫學獨特理論體系的理論基礎。可以說,今天的《中醫基礎理論》仍然沒有超出它的范圍。
其二是繼《黃帝內經》之后出現的3部重要醫藥著作,標志著中醫學獨特理論從理論基礎到臨床實踐形成了比較完整的體系。
第一部是《難經》,成書于漢代,相傳系秦越人(扁鵲)所著。全書以提問質疑的形式列出81個問答,稱為“八十一難”。該書闡述了人體的結構、生理、病理、診斷、治療等內容,特別是對脈診與針灸闡發較深。補充與發展了《黃帝內經》的某些內容,與《黃帝內經》一樣,成為后世指導臨床實踐的理論基礎。
第二部是《神農本草經》,成書約在漢代,托名為神農所著。該書收載中藥365種,按照藥物功能將藥物分為寒、涼、溫、熱四性,酸、苦、甘、辛、咸五味。并將藥物按養生、延年益壽、治病和有毒無毒分為上、中、下三品。例如該書中提出的麻黃治喘、黃連止痢、常山截瘧、海藻治癭瘤、水銀治疥瘡等記載,早已被臨床證實療效可靠。該書的出現為中醫藥臨床實際奠定了藥物學理論基礎,是我國第一部藥物學專著。后世本草學一直受《神農本草經》理論與體例的影響。
第三部是《傷寒雜病論》,為東漢偉大的醫家張機(字仲景)所著。該書分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部分,分別討論外感熱病和內傷雜病。前者按六經辨證,后者按臟腑辨證。該書第一次系統總結了中醫藥學的理、法、方、藥,是我國第一部臨床學專著,為中醫辨證論治建立了較為系統的理論體系。