二、乙肝兩對(duì)半檢查(乙肝五項(xiàng)檢查)
1、乙肝表面抗原(HBsAg)
乙肝表面抗原的正常范圍0-0.5ng/mL，是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志，并不能反映病毒有沒(méi)有復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性的強(qiáng)弱等。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。
2、乙肝病毒表面抗體(HBsAb)
乙肝表面抗體正常值范圍，0-10mIU/mL，小于10對(duì)乙肝病毒的抵抗能力弱，因此小于10時(shí)注射乙肝疫苗加強(qiáng)針。
它是中和性抗體的標(biāo)志，是否康復(fù)或者是否有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者，如果僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;感染病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體，這是一種好現(xiàn)象。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)。
3、乙肝e抗原(HBeAg)
E抗原正常值范圍，0-0.5PEI/mL，一般通稱e抗原，表示病毒復(fù)制活躍，并且傳染性較強(qiáng)。如果持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上，那么就有慢性化傾向。
4、乙肝e抗體(HbeAb)
e抗體正常值范圍，大于0-1.5PEI/mL，是乙肝e抗體的簡(jiǎn)稱，抗-HBe陽(yáng)性時(shí)，表示乙肝病毒在肝組織內(nèi)的復(fù)制逐漸減少，由病毒復(fù)制活躍期轉(zhuǎn)變成不活躍期，肝組織的炎癥也常由活動(dòng)變成不活動(dòng)，血中及肝組織內(nèi)病毒顆粒均減少，所以傳染性也減少，但是并不是完全沒(méi)有傳染性。
5、乙肝核心抗體(抗-HBc)
核心抗體正常值范圍，0-0.9PEI/mL，檢測(cè)抗-HBc可以了解人體是否有過(guò)乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項(xiàng)病毒感染的標(biāo)志。分IgM和lgG兩種：抗HBc-IgM陽(yáng)性提示病毒活動(dòng)，有傳染性;抗HBc-IgG陽(yáng)性提示為以往感染，無(wú)傳染性。
三、乙肝病毒定量檢查(HBV-DNA檢查)
S基因、C基因、P基因、X基因(HBV基因);HBV-DNA定性、HBV-DNA定量(DNA檢測(cè))。
乙肝病毒DNA定量數(shù)值只能說(shuō)明游離在血液中病毒的含量，病毒多少、含量高低與病情嚴(yán)重程度沒(méi)有直接關(guān)系。乙肝病毒DNA定量陽(yáng)性，乙肝病毒DNA定量檢測(cè)的正常值參考值范圍是<10的3次方(或<1.0e+003拷貝/ML，但此值僅供參考，如與檢測(cè)醫(yī)院出具的數(shù)據(jù)相沖突，應(yīng)以檢測(cè)醫(yī)院數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，當(dāng)乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，即>10的3次方或>1.0e+003拷貝/ML)，則表示被檢測(cè)者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，所以被檢測(cè)者的家庭成員(特別是配偶)以及其他密切接觸者應(yīng)及時(shí)做好乙肝的防護(hù)措施。
四、肝膽脾彩超、B超
B超檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小，脾臟有無(wú)逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉，這樣，對(duì)比工作就無(wú)法很好地進(jìn)行了。
B超是一種非侵入性的診斷技術(shù)，具有操作簡(jiǎn)單、安全、無(wú)損害、無(wú)痛苦，可以重復(fù)的檢查，檢查結(jié)果迅速，及時(shí)，分辨力低限為2cm，陽(yáng)性率高達(dá)80%等優(yōu)點(diǎn)。因此，它已被廣泛地應(yīng)用于各種臟器病變的探測(cè)，對(duì)許多疾病，尤其是肝臟疾病的診斷具有較高的實(shí)用價(jià)值，當(dāng)肝臟發(fā)生壞死、液化、纖維化、增生、結(jié)石、腫瘤浸潤(rùn)脂肪及肝臟大小結(jié)構(gòu)改變可以在B超檢查中反應(yīng)。
五、甲胎蛋白
甲胎蛋白是一個(gè)定性指標(biāo)，可以初步確定你身上有無(wú)正在生長(zhǎng)的癌變(惡性瘤)，英文縮寫(xiě)AFP，單位為ng/ml，參考值在0-7范圍內(nèi)，若大于7應(yīng)配合B超、CT等手段繼續(xù)檢查。
六、肝活檢
肝活檢是經(jīng)皮肝穿刺是根據(jù)負(fù)壓吸引的原理，采用快速穿刺方法，從肝內(nèi)抽取少量的肝組織，直接在顯微鏡下觀察其組織形態(tài)的改變，再結(jié)合臨床資料，作出肝病的診斷。但由于所得標(biāo)本較小，尚難完全代表肝臟的全部病變。
不過(guò)像病毒性肝炎、脂肪肝、各種類型的肝硬化等，其肝臟病變呈彌漫性，故雖取出的肝組織較小，也能比較準(zhǔn)確地反映出病變的性質(zhì)和程度。同時(shí)，快速肝穿刺術(shù)操作簡(jiǎn)單，只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，是比較安全可靠的，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)很少。所以，肝穿刺仍是目前診斷疾病的一個(gè)比較有價(jià)值的方法。
七、其他相關(guān)檢查
血常規(guī)
包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢進(jìn)，全血均下降;如果單純血色素降低，要注意有無(wú)消化道出血現(xiàn)象。
胃鏡
當(dāng)無(wú)法根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí)，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。
肝纖維化指標(biāo)
檢查抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
血糖、尿糖、尿常規(guī)等
主要了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。
肝病檢查注意事項(xiàng)
1、飲食
體檢前三天，不吃過(guò)多油膩、不易消化的食物，不飲酒，不食豬肝等含血性食物。抽血和作膽囊B超、胃鏡檢查須空腹：在體檢的前一天晚上8點(diǎn)后避免進(jìn)食;當(dāng)日早晨應(yīng)禁食、禁水，包括牛奶、果汁等飲料。
2、藥物
不要吃對(duì)肝、腎功能有損害的藥物，如感冒藥、抗生素、減肥藥、性激素類藥等，但是，并不是說(shuō)體檢前可以貿(mào)然停藥，對(duì)慢性病病人服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。
3、采血的要求
體檢化驗(yàn)要求早上7:30-8:30空腹抽血，遲不宜超過(guò)9:00。太晚會(huì)因體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真。
4、腦電力檢查
檢查前一天仔細(xì)清洗頭部，以降低頭皮上的電阻。應(yīng)停服鎮(zhèn)靜劑、安眠劑及抗癲癇藥物1-3天。檢查前應(yīng)進(jìn)食，不宜空腹。
5、腸鏡檢查
檢查前一天，宜進(jìn)食粥、面、勿食水果、青菜等富含纖維的食物，勿飲咖啡、濃茶;前一天晚上，要服用蓖麻油告示清潔腸道的藥物，相關(guān)藥物的使用方法預(yù)約時(shí)會(huì)告知;檢查當(dāng)天空腹。
結(jié)語(yǔ)：上面給大家介紹的關(guān)于肝病檢查的相關(guān)內(nèi)容，希望大家能多了解。今天的主要的目的就是希望大家能對(duì)肝病檢查能有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，希望這些知識(shí)能幫助到大家哦!后，祝愿大家身體健康，萬(wàn)事如意哦!
