耳石癥的檢查診斷方法
耳石癥多見于40~60歲成人,女性多見。Harrison1975年報告365例中,60%病因不明。
一、診斷要點
1、周身情況良好,只在某種體位或頭位時發生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側,好迅速好轉,重復某種體位后癥狀又出現。一般潛伏期2~3秒,持續時間很少超過1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現象,更少發生傾倒。
2、眩暈發作中無耳鳴、耳聾現象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3、病情多在數周或數月內行緩解,個別人也可待續到數年。
4、病期中不頭痛,亦無其他中樞神經體征。
二、檢查方法
1、頭位性眼震檢查:令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時出現眼震,應持續觀察30秒,如眼震持續不消失即為試驗陽性。