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脾臟腫大 正確對待脾臟腫大

  脾臟腫大大家是否有聽說過呢,脾臟是我們人體中的一個比較重要的一個器官,如果發生脾臟腫大如何治療呢,脾臟腫大的原因是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下關于脾臟腫大吧。

  脾臟腫大的病因不是單一的,大體可以分為兩大類,一個是感染性的脾臟腫大,一個是非感染性的脾臟腫大。

  引起脾臟腫大的病因眾多,每種疾病引起脾腫大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾腫大的機理則可能是多種因素。

  脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現

  脾臟腫大的病因有六種

  1、就是由于免疫反應而導致的反應性腫脾大

  常見的疾病有亞急性心內膜炎、傳染性單核細胞增多癥、Felty綜合征等。

  2、紅細胞破壞所致反應性腫脾大

  常見的疾病有球形紅細胞增多癥、重型地中海貧血、丙酮酸激酶缺乏、血液透析性脾腫大等。

  3、充血性脾腫大

  我們常見的疾病就有肝硬化門脈高壓癥狀,還有就是由于各種的原因引起的心衰竭或者是心包中有大量的積液。

  4、骨髓增生性脾腫大

  常見的疾病有慢性髓性白血病、骨髓髓樣化生、骨髓纖維化等。

  5、浸潤性脾腫大

  常見的疾病有結節病(一種多系統多器官受累的肉芽腫性疾病)、淀粉樣變(淀粉樣蛋白沉積于組織或器官,引起所沉積的組織或器官損害的一種臨床綜合征)、高雪氏病(脂質代謝性疾病)等;。

  6、腫瘤性脾腫大與脾囊腫

  常見的疾病有淋巴瘤、毛細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、轉移癌等。脾臟囊腫罕見,分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫伯包蟲病人假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。

  診斷

  由于脾臟腫大的原因很多,對脾臟腫大的原因的查找也不容易;

  首先,要詳細了解病史,對脾臟腫大的診斷有重要意義。病史中注意起病的緩急,病程的長短、既往史、流行病史、家族史、患者的年齡、性別和脾腫大的伴隨癥狀等均可給診斷提供一定的線索。

  急性感染通常起病急、病程短,脾腫大程度輕/慢性感染、遺傳性疾病、代謝性疾病則起病緩、病程長、隨病程遷延腫大程度加劇。

  惡性腫瘤則有發展迅速傾向、且可明顯增大。

  既往史對疾病的診斷也有很大幫助,如:既往有病毒性肝炎史、長期飲酒史或有輸血及血制品史,現有脾臟腫大,提示可能為慢性肝炎或肝硬化門脈高壓癥;流行病及地方性疾病常有流行病史。

  某些疾病可有家族史,如:地中海性貧血、代謝性疾病等;某些疾病的發病與不同年齡和性別有關,如:組織細胞增生癥和脂質沉積癥多發生在嬰幼兒;急性感染性疾病中的傳染病常發生于青少年。

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