鼻子是我們重要的人體器官,但是有些人卻深受駝峰鼻的困擾。你知道什么是駝峰鼻嗎?想知道駝峰鼻矯正的方法有哪些嗎?想知道駝峰鼻矯正術的注意事項有哪些嗎?下面我們就一起來了解一下吧!
首先,我們先和大家一起來了解一下駝峰鼻的形成原因吧!知道了形成原因對我們的治療是有很大的幫助的。
駝峰鼻矯正術
駝峰鼻畸形的原因較多,根據不同的原因及程度可有不同的矯正方式,程度尤為輕的駝峰鼻可通過對鼻部的化妝來掩飾鼻背過高的缺陷,而根本的辦法仍然需要進行手術矯正治療。
駝峰鼻矯正術主要針對中重度駝峰鼻,其基本方式是鼻孔內進路或鼻孔外近路的全鼻整形術的術式原則進行。手術原則包括截取骨峰、縮窄鼻背、修整鼻下部等,此外,術前應保證鼻中隔的正常位置,如有偏曲,應提前矯正。
手術方式
駝峰鼻的矯正多采用手術,手術的主要方法有鼻孔內進路,什么是鼻孔內進路呢?我們來了解一下吧!
鼻孔內進路
鼻孔內進路全鼻整形術又稱為Joseph氏手術。此法先在鼻孔內鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口,進行潛行分離,之后截除鼻背的駝峰,再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。
進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造,完成鼻整形術。鼻孔內進路法比較適合于歐美人和我國少數外鼻較為高大者的整形。
鼻孔外進路
鼻孔外進路全鼻整形術又稱為Anderson氏與Ries氏法。
鼻孔外進路是相對于鼻孔內進路而言的,那么這個鼻孔外進路又是怎么進行治療的呢?來了解一下吧!
此法先在鼻中柱的中1/3與下1/3的交界處及鼻翼軟骨的內側腳和外側腳的前緣做一鼻孔邊緣切口,通過皮膚切口,將外鼻的皮膚向上掀起,直至鼻骨的下緣,切開骨膜并通過骨膜切口將鼻骨的與其表面的骨膜、肌肉和皮膚分離,進而在直視下完成鼻背駝峰截除、鼻背縮窄和鼻背下部的改造。
鼻孔外進路法適合于我國大多數人的鼻整形。無論哪種鼻整形方法,在手術結束后應做鼻腔內填塞、鼻外部石膏或鋁合金等小夾板固定。
非截骨法
對輕度I型主要采用增加鼻尖高度的方法,首選膨體聚四氟乙烯(Polytetrafluorthylene,以下簡稱PTFE)加強型材料制作填充假體。
其技術要領是
首先將一直尺經鼻根架在鼻背上,即可從側方測量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。
對輕度Ⅱ型,可將與駝峰部相對應的硅膠假體或PTFE填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對伴有長鼻畸形者,通過傳統長鼻整形術的方法也可得到與PTFE填充鼻尖相同的效果。
截骨法
適用于中度駝峰鼻患者。
截骨法是對中度和重度駝峰鼻則不能單純采用非截骨法,否則將導致一系列鼻指數比例失常。故必須通過鼻背截骨和鼻背側方斜行截骨以系統調整外鼻的一系列指數,才能使外鼻形態更加完美。
根據駝峰鼻分類的特點,我們采用了兩種鼻背側方斜行截骨法
1、至鼻根頂部的斜行截骨,適用于中度和部分重度型駝峰鼻,即鼻根高度較低,鼻根寬度較窄。我們認為這種方法可能更適用于中國人的駝峰鼻。
而輕度Ⅱ型駝峰鼻因其鼻背突出部位軟骨較多而骨質較少,如按至鼻根頂部的斜行截骨法,因截骨線傾斜角度大無法操作,且易導致局部骨質破壞。
2、至鼻根中部的斜行截骨加鼻背中央斜行截骨,適用于重度和部分中度型駝峰鼻,其鼻根高度一般大于7mm。這種鼻型鼻根部骨質較厚,必須加輔助截骨才能造成骨折。
重度駝峰鼻有時鼻骨缺損面較大,常需行骨移植以覆蓋創面,通常可將截除的鼻骨去薄后回植。
以上兩種截骨術的選擇主要是根據鼻根高度、鼻根寬度和鼻背骨質突出部所占比例而定,同時也參考手術的可靠性、創傷面積和整體效果而定。
手術過程
1、切口
一般國內多采用鼻外切口的方式進行的,這種方法在整形美容里是比較常見的一種方式。
2、潛行分離
一般將鼻翼軟骨、側鼻軟骨、中隔軟骨上端與其表面的皮膚分離,然后用骨膜剝離器將鼻骨與其表面的骨膜肌肉、皮膚分離,并與其深面的粘膜分離。
3、截除駝峰
用骨鑿將術前標記的突起的鼻骨、側鼻軟骨截除,然后用骨銼銼平,也可用骨剪剪除駝峰。
4、縮窄鼻背
用骨膜剝離器將上頜骨額突與其表面的骨膜等軟組織分離,然后用電動或氣動來復鋸或骨鑿在鼻面交界處將上頜骨額突鋸斷,同時橫形截斷鼻骨上方的骨組織。
應盡可能截在上頜骨額突起始部,以防臺階形成。若形成臺階,可部分截骨消除臺階,然后用拇指將上頜骨推向中線。