局部表現
病人自覺患部沉重,有包扎過緊感。以后,突然出現患部“脹裂樣”劇痛,不能用一般止痛劑緩解。患部腫脹明顯,壓痛劇烈。傷口周圍皮膚水腫、緊張,蒼白、發亮,很快變為紫紅色,進而變為紫黑色,并出現大小不等的水泡。
傷口內肌肉由于壞死,呈暗紅色或土灰色,失去彈性,刀割時不收縮,也不出血,猶如煮熟的肉。傷口周圍常捫到捻發音,表示組織間有氣體存在。輕輕擠壓患部,常有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。
全身癥狀
早期病人表情淡漠,有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出冷汗、煩躁不安、高熱、脈搏快速(100~120次/min),呼吸迫促,并有進行性貧血。晚期有嚴重中毒癥狀,血壓下降,后出現黃疸、譫妄和昏迷。
氣性壞疽病有多種癥狀特點
1、“氣性壞疽”是由梭狀芽胞桿菌(厭氧菌)所致的肌壞死或肌炎。
2、隨著病情的發展,可發生溶血性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、酸中毒等,全身情況可在12-24小時內全面迅速惡化。
3、梭狀芽胞桿菌在人體內生長繁殖需具備缺氧環境,故傷后污染此菌的機會很多,但發生感染者不多。
4、此病發展急劇,預后嚴重。
5、滲出物涂片染色可發現革蘭陽性染色粗大桿菌,X線照片檢查常顯示軟組織間有積氣。
6、患者煩躁不安、雜有恐懼或欣快感。
7、皮膚、口唇變白,大量出汗、脈搏快速、體溫逐步上升。
8、由于局部張力,皮膚受壓而發白,淺部靜脈回流發生障礙,皮膚表面可出現大理石樣斑紋。
9、皮下如有積氣,可觸及捻發音。
氣性壞疽的并發癥
常見的并發癥為溶血性貧血,休克,腎衰竭等,約15%伴菌血癥。
此外,治療壞疽先要做的事就是將所有的壞死皮膚、肌肉及骨骼(也就是壞疽細菌的殖繁場)除去,并改善血液循環。在某些情形下,還必須將患部組織放進高壓艙內,暴露于高壓氧氣中。
這樣可以迫使氧氣進入肌肉,將細菌殺死,細菌只能在沒有氧的組織內生存。將抗生毒及抗毒血清合并起來使用,可能消滅細菌及其毒素。發生壞疽立即治療,患者復原的希望很大,但在某些情況下,就必須采取包括截肢在內的大手術來治療壞疽了。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于氣性壞疽也是有了一個比較全面的了解了吧,氣性壞疽在我們生活中是比較常見的一種疾病了,我們需要及時的查明原因,對癥治療才是比較好的哦,祝患者早日康復。