3.顱底病變
棘孔、卵圓孔注射酒精、腦腫瘤、腦外傷、截肢的三叉神經節，巖骨炎，三叉神經帶狀皰疹。
4.顱內病變
椎動脈不完全閉塞，延髓和脊髓的血管性病變，延髓空洞癥，延髓腫瘤，腦炎、多發性硬化等。
上述病變破壞了交感神經中樞至眼面部交感神經纖維通路上三級神經元或其纖維，使交感神經麻痹，產生一系列癥狀。
臨床表現
臨床特征性表現見于交感神經損害的同側，頸交感神經受損導致上瞼、下瞼Moller平滑肌功能障礙，出現輕度的眼裂變小及眼球內陷，由于交感神經支配的瞳孔開大肌與副交感神經支配的瞳孔括約肌之間的平衡打破，出現患側瞳孔縮小，同時沿頸外動脈支配面部汗腺的交感神經損傷導致同側面部無汗，急性期尤為明顯，后期可因汗腺對血液中兒茶酚胺的反應性提高而代償，部分患者還可出現對側面部潮紅，即小丑癥。
本病征如為先天性或發病于兒童，則常伴有虹膜異色，其他尚有過度流淚或流淚減少，一過性低眼壓，偶見白內障，發病早期可見眼瞼，結膜，葡萄膜和視網膜血管的暫時擴張。
結合病史及臨床表現，診斷一般不難，藥物診斷試驗可卡因試驗可明確患者存在Horner綜合征，氫溴酸羥苯丙氨試驗可以判定節前還是節后損傷。
在初步判斷出病變部位后，還需要影像學檢查進一步準確顯示病變的范圍及性質，頭顱MRI可顯示腦梗死、腫瘤等，胸部CT有助于肺癌的診斷。頸動脈超聲及造影可診斷動脈夾層。
horner綜合征治療
小兒Horner綜合征的治療主要針對原發疾患，該綜合征本身一般不需要特殊處理，部分患者受困于雙眼瞼裂大小不等，可采用眼瞼成形術等美容整形手術，或用苯腎上腺素替代手術治療。
結語：通過上文的介紹，想必大家對于horner綜合征也是有了一個比較全面的了解了吧，horner綜合征在我們生活中還是比較常見的，我們需要及時的查明原因對癥治療，積極的面對它才能戰勝疾病哦。
