2.治療方法
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包括飲食療法、輸液,糾正水、電解質與酸堿平衡失調。
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抗生素、解痙止痛劑、抗酸劑、H2-受體阻斷劑等。
?、壑嗅t中藥
中醫、中藥辨證論治對膽囊、膽管結石、膽道感染、胰腺炎、膽道蛔蟲等疾病具有良好療效。脅痛、蒼白、脈弦、肝氣淤滯者柴胡疏肝散加味;脅痛、發冷發熱、口苦咽干、黃疸、舌紅苔黃膩、脈滑數屬濕熱內蘊者,大柴胡湯合茵陳蒿湯治之;脅痛、高熱、口干、黃疸、苔黃、脈弦數屬火毒熾盛者應用黃連解毒湯加茵陳蒿湯治療。此外,如伴胰腺炎用藥以清胰湯(柴湖、木香、元胡、白芍、黃芩、大黃、芒硝等)為主;如伴蛔蟲可加烏梅湯治之。
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用以止痛、調節膽道功能。
(二)手術療法
1.適應證
?、俜磸桶l作的較大膽管結石、肝內膽管結石、壺腹嵌頓結石、膽管狹窄合并膽管結石。
?、谀懝塥M窄反復發作膽道感染,梗阻性化膿性膽管炎。
?、跲ddi括約肌狹窄,慢性胰腺炎伴壺腹部或胰管梗阻。
?、苣懩夜苓z留過長,形成有炎癥的小膽囊。
?、菟幬镫y以治愈的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等。
2.手術方法
根據病變情況,決定手術方式。
?、儆心懩一蚰懩夜苓z留過長者,應行膽囊切除術或膽囊管切除術。
?、谀懝芙Y石者應行膽總管切開探查,清除結石及各種膽腸吻合術或經內鏡括約肌切開術、取石術等。
?、跲ddi括約肌狹窄可行括約肌切開成形術。
?、苣懝塥M窄者可行膽總管成型修復術,或膽道消化道重建術。如膽總管十二指腸吻合術,膽管空腸Roux-y吻合術,Longmire手術等。
⑤癥狀嚴重的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等也應給予相應的藥物或手術治療。
預防
多數膽囊切除術后綜合征可以預防并能得到早期治愈。
1.積極開展中西結合治療膽系疾病,掌握好手術適應證,盡可能減少急癥膽道手術,選擇好手術方式。
2.普及膽道影像診斷方法,充分了解膽道病理改變。膽道造影、膽道鏡檢查、膽壓測定等有助于提高膽道手術的治療效果。
3.我國肝內膽管病變較為罕見,手術難度較大,提高膽道手術技巧十分重要。各種膽道手術應消除病因、預防膽道狹窄、建立通暢引流,減少膽道術后綜合征的發生機會。
結語:以上的內容就是關于膽囊切除術后綜合征的知識,大家在看完之后應該對膽囊切除術后綜合征有了比較深刻的認識,也知道了膽囊切除術后綜合征對人的危害,因此在膽囊切除手術之后若是患上膽囊切除術后綜合征,就一定要及時治療,不能輕視。