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急性心衰 如何治療急性心衰

  說到急性心衰,相信很多人對此都是不知道的。其實急性心衰就是急性心力衰竭。那患上急性心衰的時候有什么癥狀呢?急性心衰如何護理呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  急性心衰癥狀

  患上急性心衰的時候,患者會出現哪些癥狀表現呢?想知道的話,不妨就一起來看一下。

  1.早期表現

  左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕羅音、干啰音和哮鳴音,提示已有左心功能障礙。

  2.急性肺水腫

  起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達30~50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快,心尖部常可聞及奔馬律;兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。

  急性心衰治療方法

  對于我們來說,患上疾病肯定要進行治療的。那患上急性心衰應該怎么治療呢?

  一、一般治療

  l、體位

  患者應半臥位或端坐位,雙腿下垂以減少回心血量,降低心臟前負荷。

  2、飲食

  進易消化食物,宜少量多餐(6~8次/天)。應用袢利尿劑情況下不要過分限制鈉鹽攝入,避免低鈉血癥。利尿劑應用時間較長者要補充維生素和微量元素。

  3、出入水量管理

  嚴格限制飲水量和靜脈輸液速度,每天液體攝入量一般宜在1500ml以內,不超過2000ml。保持水出入量負平衡500ml/d,嚴重肺水腫者的水負平衡為1000~2000ml/d,甚至可選3000~5000ml/d,以減少水鈉潴留、緩解癥狀。3~5天后,如淤血、水腫明顯消退,應減少水負平衡星,逐漸過渡到出入水量大體平衡。在水負平衡下應注意防止發生低血容量、電解質紊亂等。

  二、病因治療

  (1)祛除誘因

  常見的誘因為嚴重心肌缺血或梗死。合并高血壓或高血壓危象者控制血壓;合并心律失常者應及時糾正心律失常;合并甲狀腺功能亢進癥、貧血、感染者及時治療等。

  (2)基本病因

  待緊急對癥處理完畢,病情穩定,可進一步治療。如急性心肌梗死合并空間隔穿孔、腱索斷裂等,待病情穩定4~6周后可行手術治療。

  急性心力衰竭護理常規

  1.評估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。

  2.監測患者的血壓、心率、呼吸頻率及深度、有無氣促及肺部啰音等。

  3.觀察患者是否咳粉紅色泡沫痰,評估患者的出入水量是否平衡等。

  4.評估患者缺氧的程度,如有無煩躁不安等意識障礙、皮膚黏膜顏色有無發紺等。

  5.評估患者對疾病的認知程度和心理狀態,有無緊張、恐懼、害怕等情緒。

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