說到半月板,可能很多人都不知道半月板是什么。其實半月板2個月牙形的纖維軟骨,并且半月板是很容易出現損傷的。那半月板損傷應該怎么治療呢?今天小編就來為大家解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
半月板是什么
半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩定性增加。 半月板的前后端分別附著在脛骨平臺中間部非關節面的部位,在髁間棘前方和后方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。
半月板損傷類型
半月板損傷,相信很多人還是聽說過的。那大家可否知道半月板損傷有哪些類型嗎?如果不知道的話,那下面我們就來看一下吧。
1、邊緣型
破裂位于內側半月板邊緣的前、中、后三個位置、嚴重的邊緣型破裂呈周邊完全破裂,僅由前、后角部相連,破裂的腰部向膝中央滑移。并導致關節鎖固。在伸膝位時癥狀顯著。據認為,此型有自行愈合的可能。亦有施行縫合痊愈的。
2、前角型
破裂位于前角部,可僅為裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角連接部斷裂。疼痛位于膝前,但內、外側別患者可能辨別不清。
3、后角型
破裂位于后角部,可呈裂口。裂口蜷縮和后角連接纖維斷裂。過度屈膝位時疼痛明顯。疼痛多可指出在偏后方內側,但也有少數不能指明側別。
4、橫型
該類型則出現在系內側的半月板腰部橫行劈裂,并且破裂的部位以及數目和深度是不一樣的。
5、桶柄型
為內側半月板縱行破裂,裂口可大小各異,并有呈橫裂。破裂口增厚明顯,股骨髁滑膜損傷廣泛。患膝常有“鎖固”,行走多費力費時。
6、內緣型
半月板內緣有一處或多數損傷,并可呈粉碎樣損害,偶有游離片進入關節腔。本型對伸屈膝運動經常造成影響,表現疼痛經年,股骨髁關節面損害明顯,有時關節交鎖。X線平片偶有。游離骨片。
7、水平劈裂型
系脛股關節間強力旋轉,以致內側半月板上下兩層水平間分離。若早期確診,良好制動,有可能獲得修復。患膝可表現隱痛、不穩,或有滑落感。
8、縱裂型
系內側半月板縱行破裂。并可在前或后角部斷裂,游離部進入膝內,成為膝痛和伸屈阻擋的主要因素。
9、松弛型
為內側半月板在關節囊附著部松弛。每于膝部伸屈,旋轉有不穩的滑落感,在脛股關節問擠向膝中央時,內側關節囊(及皮膚)可陷入關節間隙內。這種類型可為外傷后或先天性結構上的缺陷所引起。
半月板損傷的手術治療方法
在我們現實生活中,往往很多人出現半月板損傷的時候都是進行手術治療的。那手術治療半月板損傷的方法有哪些呢?
1、半月板全切除術
適用于半月板實質部嚴重損傷而不能愈合者,其碎裂嚴重造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除者,可供采用的切口有多種,常用的前外或前內斜行切口,對內側間隙較窄,切除完整的內側半月板有困難時應加用內側副韌帶后緣縱行切口,如此較易分離半月板后角。外側半月板切除應注意保護勿損傷胞肌腔。半月板切除后,應依次檢查關節內的軟骨關節面、交叉韌帶是否正常,有無游離的組織碎屑,如有反復沖洗。徹底清除。
2、部分半月板切除術
適用于桶柄狀撕裂、縱裂或橫行撕裂。只切除撕裂的中央部分,留下較穩定的周圍半月板油或邊緣,對腸股關節起明顯的穩定作用。如果半月板的中央部撕裂進入深間窩。先橫行切斷中央部與周圍部分在前面的連接。然后鉗住中央部前端,拉向傈間窩中,在宣視下切除中央部與半月板后角的連接。