尖銳濕疣是一種傳染病,它對人的健康會造成很大的困擾,男性朋友在感染尖銳濕疣之后會覺得難以啟齒,但是患者不能因此就耽誤了佳治療時期,一定要早日治療。那么男性尖銳濕疣的臨床表現有哪些呢,男性尖銳濕疣的治療方法是什么呢,下面我們就一起來了解一下。
人體感染了人乳頭瘤病毒后,經過半個月至8個月,平均為3個月的潛伏期后發病。由于尖銳濕疣初起時常不痛不癢,皮疹也不明顯,所以多數患者一般無癥狀。尖銳濕疣如果能早發現,早治療,問題不大。若疣體不大,用物理方法直接將疣體去掉即可。如發現太遲,或不及時進行治療,導致疣體長得較大或廣泛發展的時候,通常需要經過多次治療,才可以將疣體完全去除。
臨床表現
本病常無自覺癥狀,部分患者可出現局部疼痛或瘙癢?;緭p害初起為細小淡紅色小疙瘩,大小不一,單個或群集分布,濕潤柔軟,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起,紅色或污灰色,根部常有蒂,且易發生糜爛滲液,觸之易出血。皮損裂縫處常有膿性分泌物郁積其中,致有惡臭,且每因搔抓而引起繼發感染。由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往迅速增長。本病常無自覺癥狀,部分患者可出現局部疼痛或瘙癢。偶爾可轉化為鱗狀細胞癌。
本病多發部位為冠狀溝、龜頭、包皮、包皮系帶、尿道口、尿道內、陰莖體及根部、會陰、肛門周圍及肛內(直腸)、腹股溝等處。
男性尖銳濕疣潛伏期為3周到8個月,平均3個月,多見于性活躍的青、中年男性,發病高峰年齡為20~25歲。病程在3~5個月的男性患者,在性接觸后不久即發病;而病程平均12個月的男性患者,其性接觸者可不發病。亞臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認的病變,但用3%~5%醋酸液局部外涂或濕敷5~10分鐘可見人乳頭瘤病毒(HPV)感染區域發白,即所謂“醋酸白現象”。
診斷
1.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,以及乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化。
2.醋酸白試驗陽性,活體檢測可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。
3.核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,聚合酶鏈反應(PCR)檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。
4.組織化學檢查,可以取少量病損組織制成涂片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。
5.患者多有不潔婚外生夜或配偶感染史,少數尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受感染。潛伏期1~8個月不等,平均為3個月。
6.尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過檢測血液中血清抗體,得到感染病毒的信息。通過先進病毒檢測系統,能迅速化驗血清,檢測三項,即病毒抗體、病毒類型、病毒數量。
治療
男性尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療:治療誘因(包皮過長、淋病)、提高機體免疫力、應用抗病毒藥物。一般只要堅持規范的綜合治療都可治愈。也可采用物理治療,如激光、電灼、冷凍等。首先需增強機體免疫力。
1.手術治療
對于單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除。手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。
2.冷凍療法
利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落。本法適用于數量少,面積小的濕疣。可行1~2次治療,間隔時間為一周。
3.激光治療
通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法適用于陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2~3次治療,間隔時間一般為一周。
4.電灼治療
采用高頻電針或電刀切除濕疣。本療法適用于數量少,面積小的濕疣。