化膿性腦膜炎傳播途徑
傳染源是患者和帶菌者，尤其是帶菌者和不顯性上呼吸道炎患者是主要的傳染源。主要通過空氣飛沫傳播，也可經皮膚、黏膜或新生兒臍部侵入。少數可由鄰近組織器官感染如副鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、眼眶蜂窩組織炎等直接擴散波及腦膜。顱骨外傷、骨折等可使細菌直接進入腦膜。但由于病原體對外界環境抵抗力差，只有當與傳染源密切接觸時才可能發病。人群普遍易感，但成人70%～80%可通過隱性感染獲得終身免疫，故發病多為兒童。一般在冬春季節發病，有明顯的季節性，多呈散發性，有時也可小流行。自從疫苗接種后，周期性流行已少見。
化膿性腦膜炎臨床病理
除發熱等感染性全身癥狀外，常伴神經癥狀
中樞神經系統
1.腦膜刺激癥狀
頸項強直，炎癥累及脊髓神經根周圍的蛛網膜、軟腦膜、軟脊膜，致使神經根通過椎間孔時受壓，當頸部或背部肌肉活動時引起疼痛。頸項強直是頸部肌肉對上述情況所出現的一種保護性痙攣狀態。在嬰幼兒，由于腰背肌肉發生保護性痙攣可引起角弓反張的體征。Kernig征(屈髖伸膝征)陽性，因腰骶節段神經后根受到炎癥波及受壓，當屈髖伸膝時，坐骨神經受到牽引，腰神經根受壓疼痛而出現陽性體征。
2.顱內壓升高癥狀
頭痛，噴射性嘔吐、小兒前囟飽滿。這是由于腦膜血管充血，蛛網膜下腔滲出物堆積，蛛網膜顆粒因膿汁阻塞而影響腦脊液吸收所致。如伴有腦水腫，則顱內壓升高更顯著。
3.顱神經麻痹
由于基底部腦膜炎累及自該處出顱的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ對顱神經，因而引起相應的神經麻痹癥狀。
4.腦脊液變化
壓力升高，混濁不清，含大量膿細胞、蛋白增多，糖減少，經涂片和培養檢查可找到病原體。腦脊液檢查是本病診斷的一個重要證據。腎上腺出血5.敗血癥表現：出現寒戰、高熱及出血性皮疹等，后者是由于腦膜炎雙球菌侵入血流以及皮膚細動脈、毛細血管發生細菌栓塞和內毒素對血管壁的損傷所致。
化膿性腦膜炎診斷
由于各種腦膜炎的致病微生物、臨床經過、治療方法與預后各不相同，臨床上首先要區別是否為化膿性腦膜炎和確定細菌種類。許多中樞神經系統感染的臨床表現與化腦相似，因而不可能僅從癥狀、一般體診來診斷化腦。必須重視眼神、前囟緊張充(有些患兒因失水而前囟不飽滿，但仍較緊張)，對可疑者應早作腰穿檢查腦脊液進一步確診。只有在流腦流行季節，當患兒存在典型癥狀及瘀斑，臨床診斷已經明確時，才可免除腦脊液檢查。
遇有以下情況應考慮有化腦可能
①病兒有呼吸道或其他感染如上感、肺炎、中耳炎、乳突炎、骨髓炎、蜂窩組織炎或敗血癥，同時伴有神經系統癥狀。
②有頭皮、脊背中線的孔竇畸形、頭顱俐傷，同時伴有神經系統癥狀。
③嬰兒不明原因的持續發熱，經一般治療無效。
④乳幼兒實效高熱伴驚厥，而不能用一般高熱驚厥解釋者。
結語：以上就是小編為大家介紹的關于化膿性腦膜炎的相關介紹，通過上文的介紹，相信大家已經知道了化膿性腦膜炎并發癥有哪些，知道了化膿性腦膜炎癥狀都是什么樣的，所以當你身體出現以上癥狀的時候一定要及時去醫院檢查并接受治療。
