微量白蛋白尿是怎么回事呢,在我們生活中想必大家對于微量白蛋白尿還是有一定的了解的吧,那么大家知道微量白蛋白尿正常值是多少呢,微量白蛋白尿檢查是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
尿微量白蛋白尿微量白蛋白。白蛋白是血液中的一種正常蛋白,但在生理條件下,只有少量的白蛋白。微量白蛋白尿反映腎臟異常滲漏蛋白質。英文縮寫:mAlb參考值:0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。
定義
尿微量白蛋白,很多人都不知道是怎么回事。對于疾病的專業(yè)名詞,出現(xiàn)在生活中的情況很少見,也就造成大家都不認識的局面。
當一名患者有高血壓或糖尿病或同時患有這兩種疾病(經常同時發(fā)生)時,腎臟血管會發(fā)生病變改變了腎臟濾過蛋白質(尤其是白蛋白)的功能。
尿白蛋白排泄是糖尿病腎病和高血壓腎病早期腎臟損害的一個表征。無論是什么樣的疾病引起的尿微量白蛋白是由于不同的原因引起的腎固有細胞的損害,腎固有細胞結構的變化,功能變化的結構和在尿液中的體現(xiàn)。
對于微量白蛋白尿的治療,西醫(yī)應用的很廣泛是激素進行抗炎,減輕腎臟固有細胞的漸進性損傷。激素治療微量白蛋白尿,短時期內,會產生較好的效果。但是,由于已受損的腎臟固有細胞沒有修復。所以,通常會在遇到感冒、感染的影響時,導致病情反復并進行性加重。
尿微量白蛋白,是疾病的標志。對于普通人,或許對它認識不夠,從而麻痹大意,只要您聽從醫(yī)生的安排,相信不會出現(xiàn)大問題。
臨床意義
病理性增高:見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇前期,是腎損傷的早期敏感指標。
人體代謝正常情況下,尿中的白蛋白極少,具體到每升尿白蛋白不超過20mg(<20mg/L),所以叫微量白蛋白。如果在體檢后發(fā)現(xiàn)尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范圍內,就屬于微量白蛋白尿,如果患者能夠經過規(guī)范的修復腎單位,逆轉纖維化治療,尚可徹底修復腎小球,消除蛋白尿,尿常規(guī)尿蛋白的顯示為陰性(-)或(+-)。
當尿微量白蛋白超過200mg/L時,就應該引起注意了,那就證明腎病患者已有大量白蛋白漏出,低蛋白血癥,不可逆期只有一步之遙腎病的發(fā)展,尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性(+)~(+++),如果治療不時間,會進入尿毒癥期。
意義
臨床中,通常應用尿微量蛋白指標來監(jiān)測腎病的發(fā)生。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病敏感、可靠的診斷指標。通過尿微量白蛋白的數值,結合發(fā)病情況、癥狀以及病史陳述就可以較為準確的診斷病情。
判斷病情進入了纖維化那個階段。所以,定期檢測尿微量白蛋白(U-MA),普通人應當每年一次,而已增高的患者應每3個月測試一次。這樣,對于腎病的預防及早期治療都起的了積極作用。
當一名患者有高血壓或糖尿病或同時患有這兩種疾病(經常同時發(fā)生)時,腎臟血管會發(fā)生病變改變了腎臟濾過蛋白質(尤其是白蛋白)的功能。
微量白蛋白尿也是整個血管系統(tǒng)改變的征象,并可認為是動脈病變的“窗口”,因為它是腎臟和心血管系統(tǒng)改變的早期指征。
重要性
2型糖尿病疾病現(xiàn)狀及微量白蛋白尿篩查的重要性
2型糖尿病是一種常見病,近20年來發(fā)病率顯著升高,且發(fā)病年齡提前,全球20—79歲人群患病人數約1.5億,其中患病人數多的前3位國家是:印度、中國、美國合計約7000萬。
中國糖尿病患病率也逐年上升,1996年11個省市的調查顯示30歲以上人群患病率達3.2%,1998—2001年上海的調查顯示患病率達10%。
大量研究證實了2型糖尿病是心血管事件及死亡、腦血管事件及死亡、終末期腎病及死亡的危險因子,而合并高血壓更加重了這種危險性。將近有一半的2型糖尿病合并有高血壓。
2型糖尿病中,尿白蛋白量為死亡的危險因子。隨著尿白蛋白濃度的增加,患者存活率下降,微量白蛋白尿是糖尿病腎病早期的臨床證據。