牙齒瘺管是怎么回事呢，在我們生活中想必大家對于牙齒瘺管的治療方法都是想要了解的吧，那么大家知道牙齒瘺管的治療方法是什么呢，牙齒瘺管怎么治療才好呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

　　概述

　　牙齦瘺是口腔常見的疾病。一般來說，根管治療應分為三次，第一次殺神經。如果炎癥是嚴重的，它會超過一個開放的治療或三個月到一年。第二次根管預備，封藥消毒。第三次就可根管充填。根管治療不是100%成功，炎癥反復發作的不在少數，但是經過正規治療，炎癥會消除。

　　病因

　　牙齦瘺管有很多原因造成的，其中比較多的原因就是牙齒的根尖周炎(或根尖膿腫)的原因(即牙根有膿)。吃甲硝唑在一定程度上和抗生素一起吃有一定的作用，但是作用很有限。

　　假如說是牙齒的問題，可以去牙科做一個根尖周炎的治療就是好的治愈牙齦瘺管的方法。很簡單的，也不會有什么疼痛和太難受。甲硝唑不能很快根治牙齦瘺管的。療程要7到14天，配合其他抗生素能起到暫時治愈的效果。

　　什么是牙瘺管

　　口腔內瘺是一種臨床癥狀，通常是發病的原因，但有時也會出現在遠處。上頜第三磨牙后常見的感染，第一磨牙口黏膜出現瘺。要確定瘺與瘺的關系，對原發病灶，更容易出現牙齦綜合診斷的癥狀。

　　牙瘺管的病因

　　牙齒本身的硬組織(釉質、牙本質)被齲齒破壞后，引起了急性牙髓炎。炎癥擴散到牙齦成為急性根周炎，在牙齦下形成膿腫。經過切開引流或自行破潰，便形成慢性根周炎的“牙瘺管”。

　　另一種比較多見的是智齒冠周炎。青年期長后一個大牙，因牙位不正或牙齦覆蓋在牙上，使牙周發炎，引起急性冠周炎。牙冠周圍軟組織化膿后，在遠離牙齒的前方或面部皮膚破潰流膿。后長期不愈而形成瘺管。

　　還有一種情況是牙齒周圍組織發炎(牙周炎)，在急性牙周膿腫發作之后，形成的“牙瘺管”。這種瘺管多在病牙的根部形成。此外，如外傷、畸形等原因，引起牙髓壞死也產生疾管。

　　牙瘺管的危害

　　瘺口不僅經常發作，引起咽喉痛，不斷從瘺口排出膿液，具體的氣味，吞咽后影響胃腸功能，危害人體健康。所以，長牙瘺及時治療。

　　牙源性頜面部皮膚瘺管農村中常見。牙槽膿腫、下頜智齒冠周炎處理不及時、經久不愈，長期排膿均可給病人帶來很大痛苦。當機體抵抗力低下時，瘺管又阻塞，炎癥又會急性發作，增加擴散的危險，而且常常造成頜面部畸形及張口困難。當病源牙癥狀不明顯時，常易誤診為慢性化膿性骨髓炎、頜骨結核，甚至癌癥，以致延誤了治療。

　　牙瘺管的治療

　　牙瘺管的治療原則是首先治療病源牙，通過徹底的牙髓治療及瘺管清掃，以消除禍根。

　　小臼齒(雙尖牙)以前的齲齒、外傷、畸形等病牙，盡可能采取保守治療。在施行根管治療之后，待瘺管自行吸收后愈合。磨牙不易施行保守治療，如有非拔除不可的應拔除。反復發生冠周炎的阻生牙，或破壞嚴重不宜治療的前牙，也應及早拔除，避免反復發作或形成病灶。所遺留的瘺管，可不必處理而自行消失。

　　對急性牙槽膿腫，也可通過牙槽骨壁在相應的皮膚部穿破引流。瘺管開口的部位，常因感染根尖的位置及其頜骨周圍肌肉群附著位置的高低而定。這種瘺管應及時拔除病源牙，搔刮瘺管，必要時將瘺管切除。遺留的面部凹陷可利用轉移皮瓣來修復。

　　牙齒的根管治療要求較高，操作繁瑣，治療過程中的每個細節的疏忽都會導致根管治療的失敗。

　　根管治療后疼痛發生的主要原因有以下幾個方面

　　牙齒瘺管

　　牙髓未清理干凈

　　根管治療時根管清理不徹底，根管內仍殘留有活力的牙髓，在機械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產生疼痛。

　　根管遺漏

　　牙齒根管系統非常復雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過程中有某個根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導致殘髓炎或根尖周炎。