預(yù)處理護理

　　預(yù)處理指骨髓移植前給患者作大劑量化療，以殺滅腫瘤細胞，抑制免疫，有利于造血于細胞植入。

　　1.嚴格執(zhí)行消毒隔離，包括放療室、擔(dān)架、車子以及運送過程中的保護措施。

　　2.執(zhí)行化療、放療護理常規(guī)，加強整體護理。

　　3.嚴密觀察病情變化，注意藥物不良反應(yīng)，如消化道反應(yīng)、有無出血癥狀等，及時記錄。

　　4.鼓勵患者多飲水，增加尿量，促進毒物排泄。

　　5.加強無菌護理。

　　移植術(shù)中護理

　　1.做好骨髓采集的配合給予供髓者心理護理，鼓勵其愛心奉獻精神，解除緊張疑慮。骨髓采集可安排在手術(shù)室中進行，嚴格執(zhí)行無菌操作，骨髓液需加肝素并經(jīng)過濾，置于標(biāo)準(zhǔn)血袋中。供髓后需臥床休息數(shù)周，應(yīng)用適量抗生素及止血藥，加強營養(yǎng)，促進恢復(fù)。

　　2.輸注骨髓的護理骨髓液由靜脈直接輸注，先緩慢滴注20min后若無反應(yīng)可調(diào)速到每分鐘40～60滴，同時按醫(yī)囑輸注適量魚精蛋白以中和肝素。輸注中嚴密觀察有無發(fā)熱。過敏反應(yīng)，每小時測脈搏、呼吸、血壓。

　　移植術(shù)后護理

　　1.嚴密觀察病情變化注意有無發(fā)熱、感染、出血或移植物抗宿主病的癥狀。

　　2.觀察尿量、尿色、尿pH，大便次數(shù)、量、顏色性質(zhì)，并協(xié)助送驗、作培養(yǎng)等。

　　3.營養(yǎng)護理給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，調(diào)節(jié)目昧，鼓勵多進食、多飲水，保持大便通暢。必要時提供腸道外高營養(yǎng)。

　　4.嚴格執(zhí)行無菌操作及無菌護理。

　　5.嚴格執(zhí)行潔凈室規(guī)則，保持無菌環(huán)境。

　　6.做好成分輸血護理。

　　7.正確詳細記錄出入量及各種護理記錄。

　　8.幫助患者與家屬之間溝通和聯(lián)系，可隔窗探視、傳遞書信、使用可視電話等，使患者得到關(guān)心，消除孤獨感，增強治病信心及增加生活情趣。

　　健康指導(dǎo)

　　1.指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑應(yīng)用免疫抑制劑，預(yù)防移植物抗宿主病。

　　2.指導(dǎo)移植后康復(fù)期護理及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。

　　3.指導(dǎo)患者自我觀察方法，定期復(fù)診。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于骨髓移植也是有了一個比較全面的了解了吧，骨髓移植不是一件容易的事情，我們需要尋找到匹配的骨髓型號，并且就是骨髓移植的治療費用也是比較高的。