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斜視如何治療 斜視的治療方法有哪些(2)

  斜視能否徹底治愈

  受到斜視危害以后,我們的視力就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,并且讓我們?cè)诳次矬w的時(shí)候會(huì)特別的痛苦,所以說(shuō)斜視是極其可怕的,一旦發(fā)生就會(huì)帶來(lái)很多的威脅,需要及時(shí)的投入到治療當(dāng)中才行,究竟什么樣的辦法可以治療斜視這種疾病呢。

  斜視分為4大類。包括:1、共同性斜視。根據(jù)是否被融合反射所控制,分為隱性斜視及共同性內(nèi)斜、外斜。2、非共同性斜視。又稱麻痹性斜視,是因?yàn)橹溲矍虻纳窠?jīng)或肌肉麻痹而引起的斜視。3、a、v綜合征,水平位的斜視程度與垂直方向有關(guān),即水平性斜視向上、下注視時(shí)其原有的斜視程度發(fā)生改變,呈象形的英文字母a或v型的改變。4、特殊類型斜視:甲狀腺相關(guān)眼病,先天性的解剖異常等。

  (1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法

  對(duì)于無(wú)癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療,但有的患隱斜兒童近距離工作后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光,遠(yuǎn)視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對(duì)看近大于10°(20δ)的外隱斜,可考慮手術(shù)治療。

  間歇性內(nèi)斜視多為遠(yuǎn)視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗(yàn)光配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正,戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。

  間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機(jī)檢查了解其雙眼視功能情況,在雙眼視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療。如雙眼視功能喪失,7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。如斜視度數(shù)很小,可以戴負(fù)鏡及輻輳訓(xùn)練,但只能減輕癥狀,不易治愈。

  對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外,多需早期手術(shù)治療。

  (2)根據(jù)不同斜視病因采用不同方法

  共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān),但對(duì)雙眼視功能發(fā)育影響很大,好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過(guò)度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光,有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡,堅(jiān)持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。戴鏡后內(nèi)斜無(wú)改變的,只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡,若遠(yuǎn)視度數(shù)很高,也可通過(guò)手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。

  對(duì)于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光,若外斜是經(jīng)常不用調(diào)節(jié)引起的應(yīng)配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視合并弱視,應(yīng)按矯好的視力較低度數(shù)配鏡,并作弱視訓(xùn)練,如仍存在外斜者,則需手術(shù)治療。

  兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常、產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起,應(yīng)首先尋找病因,并請(qǐng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科等會(huì)診,排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病,準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病,防止延誤治療時(shí)機(jī)。治療麻痹斜視除針對(duì)病因治療同時(shí)可予口服和肌注維生素b1、b12、肌苷、輔酶a、atp等.還可作針炙、理療促進(jìn)麻痹肌的恢復(fù)。治療半年后不能恢復(fù),可考慮手術(shù)治療。但兒童麻痹性斜視多為先天性,仍以手術(shù)治療為主,因?yàn)橄忍煨月楸孕孕币曅纬扇跻暀C(jī)會(huì)不多,單視功能往往因?yàn)榇鷥旑^位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失,只要手術(shù)時(shí)間早,手術(shù)作的合適,眼位得以矯正,代償頭位很快全消失,雙眼視功能也會(huì)很快恢復(fù),達(dá)到功能性治愈目的。

  斜視能完全治愈嗎?

  共同性斜視可以完全治愈的,尤其在8歲半之前在視功能發(fā)育過(guò)程中完全可以治愈的,當(dāng)然調(diào)節(jié)性斜視和麻痹性斜視,如果成年以后,我們只能說(shuō)是一種美容的治療,而對(duì)他的視功能發(fā)育已經(jīng)沒(méi)有任何影響,就是說(shuō)他眼睛有弱視了就是弱視了,只是一種美容。

  孩子所謂的完全治愈,是指包括他視功能完善在內(nèi)的這種治療,一定要8.5歲之前。

  結(jié)語(yǔ):患有斜視的孩子正常的生活會(huì)受很大的影響,所以大家平時(shí)要多多觀察孩子的眼部健康,一但發(fā)現(xiàn)了斜視的癥狀,一定要及時(shí)的治療斜視!希望上述介紹的這些斜視的治療方法,能夠幫助大家更好的守護(hù)眼部健康哦!

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