肌無力的癥狀對大部分人來說都很陌生。但是對肌無力有所理解的人都曉得這種疾病的可怕之處,這是一種得上之后就難以治療的疾病,而且還可能發展為重癥肌無力,嚴重危害患者的生命。那么肌無力早期癥狀有哪些呢?該如何預防?下面跟著小編了解一下吧。
肌無力早期癥狀
常見癥狀:四肢近端及軀干無力、口干
肌無力癥狀比癌腫癥狀先出現,表現為四肢近端和軀干無力,下肢癥狀比上肢嚴重,短暫用力收縮后肌力增強,而持續收縮后肌力反而減弱,呈現出病態疲勞的現象。一般不累及眼肌與延髓支配的肌肉,近年來報道延髓癥狀較前有增多,但其發生率遠低于重癥肌無力。呼吸肌力弱需人工呼吸不常見。
腱反射特別是下肢反射經常減弱或消失,但運動后腱反射可恢復。少數患者可有肢體感覺異常和疼痛。可出現自主神經功能異常,表現為口干、無力等。在一些患者中可以見到LEMS與亞急性小腦變性和腦脊髓炎伴隨發展。
肌無力要做哪些檢查
檢查項目:肌電圖、CT、腦電圖
1、肌電圖檢查:肌電圖提示肌收縮力量降低,振幅變小。肌肉動作電位幅度降低10%以上,單纖維興奮傳導延緩或阻滯。
2、血液檢查:TH/TS比值升高,80%病人AchR-Ab滴度升高,2/3病人IgG升高;伴甲亢者T3、T4升高。免疫學檢查:70-93%的患者可查出血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性。
3、抗膽堿酯酶藥物試驗:癥狀可一過性改善。抗膽堿脂酶藥物試驗:陽性。
4、胸腺影像學檢查:90%患者有胸腺增生或胸腺腫瘤,可行X光、CT或MRI檢查。
5、肌肉活檢:神經肌肉接頭處突觸后膜皺褶減少、變平坦,AchR數目減少。
1.先天性終板Ach酯酶缺乏
這種病多發于男性,從出生起便出現所有骨骼肌無力比正常人易疲勞。肌活檢正常,光鏡及電鏡細胞化學檢查發現Ach酯酶缺乏。
2.慢通道綜合征
嬰兒、兒童或成人期起病漸進性加重,可有數年的間歇期。典型肌無力表現可累及頸、肩和指伸肌,可有輕至中度上瞼下垂,眼外肌活動受限,下頜肌、面部肌、上肢肌、呼吸肌和軀干肌等不同程度肌無力,下肢相對幸免。受累肌肉可見肌萎縮和易疲勞,嚴重受累肢體腱反射降低。
3.先天性乙酰膽堿受體缺乏
常在嬰兒期起病,臨床癥狀及電生理特征與重癥肌無力相似。肌肉活檢顯示AchR數量減少火罐網,膽堿酯酶正常。血清AchR-Ab陰性,終板區未見免疫復合物。
4.藥物引起的重癥肌無力