二、外痔的藥物治療

　　口服藥治療

　　內服療法是指采用內服藥物治療痔瘡的方法。治療痔瘡可以用一些這方面的專業藥物,中醫對痔瘡的治療強調整體觀念，辨證論治，即在辨證論治理論的基礎上，針對不同的病因、病理、病位、不同的體質、年齡，進行不同的治療。中醫根據痔瘡多屬于濕熱風燥火邪傷脈動血，以致氣血郁滯,結而成塊的病機采用瀉火涼血、清熱潤燥、祛風除濕、益氣養血固脫的具體治則。有許多治療痔瘡的單方、驗方，有很好的療效，亦可辨證選用。

　　血栓性外痔治療

　　血栓性外痔是臨床多發病，治療上，目前常以手術切除或手術切開剝離血為主，患者痛苦較大。但以溫鹽水坐浴法治療該病可獲奇效 ，可使95 %以上的病人免受手術之苦，現將該法介紹如下。

　　在2000ml溫水(溫度約 40℃)中放人兩調羹用鹽坐浴，時間約10～15min，1日2次。一般治3天后，腫物 明顯縮小 ，脹疼減輕，1周后，肛門腫物基本消失。若腫物表面有輕度糜爛出血，疼痛狀較明顯時，則坐浴后配合局部使用土醫之家痔瘡膏外，口服消炎藥即可，該法經濟、簡便、療效好，值得l臨床推廣使用。

　　藥物護理

　　推薦藥方，用桃仁、紅花、當歸尾、川芎、三棱、莪術各10克，加溫水半臉盆，水溫40～50℃，坐于盆中，浸泡肛門15分鐘左右。一般1～2次就會好，外痔病情重的可能需要4～5次，而且很少復發。

　　(1)血栓外痔的治療措施：次種類型患者往往痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結成血栓而命名。患者肛門部有劇烈疼痛感，經過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術剝離血栓。對于有些不宜手術或不愿手術的患者，則繼續采用非手術療法。

　　(2)靜脈曲張性外痔治療方法：靜脈曲張性外痔外痔吃什么藥?一般認為，這種痔瘡既可采用手術也可采用非手術療法。一般用手術方法剝離痔外靜脈叢，而非手術療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法。

　　(3)結締組織外痔措施：男科治療專家介紹，不需特別治療，僅需作一般處理。要求患者調整大便習慣，避免蹲廁過久。當并發炎性腫痛時，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黃膏等，還可適當給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛生者，或反復炎癥水腫者，可酌情進行手術治療。

　　(4)炎性外痔型患者治療措施：主要是調整大便習慣，避免便秘發生，不要吃辛辣刺激食物，更不要飲酒。便后高錳酸鉀坐浴，或使用頻譜照射治療。如果出現了炎性水腫情況，好接受手術切除治療措施。

　　治療誤區

　　由于肛門靜脈受損或發炎導致血栓性外痔形成，患者常常急切治療的心情下，常出現一下誤解。

　　1.一次注射，永不復發這是一些不負責的廣告詞中經常出現的，說的是采用內痔硬化劑注射治療，不會再復發。內痔硬化注射療法的特點是：療效肯定，作用迅速，使用安全，不留后遺癥。但是永不復發是有點夸大其辭的。

　　2.十人九痔，無需去治 這種觀點是錯誤的。無需治療是指沒有表現出癥狀的痔瘡，而一量有了出血、脫出、疼痛等癥狀，卻拖延不治，會導致惡性貧血，痔嵌頓壞死，癌變等等。

　　3.血栓性外痔會發生癌變這種說法使一些痔瘡患者擾心忡忡。其實，現代醫學至今尚末證實痔瘡有癌變的可能，但是長期不治將會成為癌變的一大重要誘因。不過，直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似，有時會導致直腸癌誤診，延誤治療時機，應引起注意。

　　4.血栓性外痔手術可致大便失禁 這是沒有根據的傳言。手術治療痔瘡，只要方法正確，不會導致大便失禁。

　　5.血栓性外痔好復發，手術也沒用不對。痔瘡雖然是一種復發率較高的疾病，但絕不是不需要手術。有些痔瘡癥狀嚴重，治療困難，只有通過手術才能達到臨床治愈，而且只要注意術后保健，便可防止復發。

　　6.冷凍治療好，應首選 現代冷凍技術治療痔瘡確實為痔瘡開辟了一條新的途徑，而且療效較好。但冷凍治療只適于內痔，而且術后因組織壞死，有時導致大出血。因此，是否選擇冷凍治療應根據病情而定，新的方法未必是好的方法。