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氣管炎是什么 氣管炎如何治療和預防(6)

  氣管炎的治療

  對細菌性急性氣管炎患者,可以使用相應的抗生素;在大多數情況下,急性氣管炎是由病毒引起的,幾天后將自行痊愈,無需抗生素;如懷疑合并有細菌感染或防止細菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸煙。

  急性發作期的治療原則是控制感染,祛痰平喘為主。

  1.抗感染藥物

  根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇,對未能確定病原菌者可采取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。

  可選用青霉素肌注,阿莫西林、氨芐西林或頭孢氨芐口服,或環丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。嚴重者應采用靜脈途徑給藥。

  可選用青霉素,氨芐西林,環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,頭孢拉定、頭孢唑林或頭孢呋,稀釋后分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定,一般1~2周。

  2.支氣管擴張藥

  常用者有抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨,β受體激動藥,如沙丁胺醇或特布他林,通過定量吸入器,或以特布他林或丙卡特羅口服,長效抗膽堿能藥物或長效β2受體興奮劑以及茶堿類藥物,如氨茶堿口服。

  或茶堿控釋片葆樂輝\舒弗美口服,嚴重者可用長效抗膽堿能藥物或糖皮質激素+長效β2受體興奮劑吸入。氨茶堿稀釋后靜脈滴注,亦可配合異丙托溴銨或沙丁胺醇溶液通過霧化器吸入治療。

  3.祛痰劑

  常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙酰半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以濕化氣道有利排痰。

  預防冬季鍛煉尤其是在劇烈運動后半小時,易產生運動過敏癥。有6%-8%的運動員曾在冬季室外鍛煉時發生過運動過敏。老年人和婦女更易出現運動過敏反應。

  因為運動能使體內細胞攝氧量發生變化,寒冷空氣刺激皮膚,皮膚感受器傳導到下丘腦,受下丘腦支配的垂體會調節內分泌功能,使體內組織氨、內啡肽分泌增加而誘發過敏癥。

急性支氣管炎的治療 支氣管炎的預防 氣管炎的病因 
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