薏苡仁的臨床應用

　　1、關于化濕治療關節肌肉酸痛

　　《神農本草經》和《金匱要略》記載，本藥主要治療風濕痹痛。

　　現臨床對于各種關節炎濕熱型，薏苡仁還是常用藥。

　　雖然有鎮痛作用，但不是很強，一可以加強主藥的效果，二可以減輕某些祛風濕藥的胃不適反應。

　　由于對肌肉有松弛作用，可以治療肌肉炎癥和勞損而引起的酸痛。多肌炎為比較難治的自身免疫病，其輕癥可用中藥治療。

　　在筆者經驗方紅斑湯基礎上，加用有降酶作用的中藥，如敗醬草、虎杖、女貞子等，肌酶下降后，還需治療肌酸、肌無力的癥狀。

　　薏苡仁具有松弛橫紋肌痙攣的作用及鎮痛作用，在復方中可加強對肌酸肌無力的療效。對皮質激素治療的病人，也可使用。

　　2、關于治療各種發熱

　　經方白虎湯生石膏、知母、粳米、甘草四味藥，君臣佐使分工明確。

　　白虎湯及其衍化方兩千多年來沿用至今，對人類的第一類大病——發熱，確有很好的療效。粳米并不退熱，不知什么時候起用薏苡仁替代了粳米。

　　藥理研究證實薏苡仁對發熱有較好的解熱作用。

　　退熱作用雖然不如石膏、知母強，但在方中能起到退熱的協同增強效果。在《溫病條辨》中暑溫、濕溫的方劑中是用薏苡仁的，既退熱又化濕。

　　現臨床對于各種發熱，尤其是免疫病發熱、病毒性發熱、癌癥發熱、中暑發熱、燒傷發熱等非細菌感染性發熱，在使用皮質激素等治療之前，用中藥觀察者，以白虎湯為主加減，處方中薏苡仁是必用的中藥，由于藥力不強，只能作為佐藥，以加強生石膏的退熱效果。

　　3、關于健脾和抗癌

　　本品有健脾功效，在參苓白術散中有薏苡仁，以健脾止瀉，一般用熟米仁。

　　本藥又是一味扶正抗癌藥。筆者臨床上用生半夏、生南星治療癌癥時，必定使用生苡仁，一方面可加強生半夏、生南星的抗癌效果，并且還可減少生半夏、生南星的毒副反應。

　　對于晚期癌癥病人和癌癥術后病人，薏苡仁煮粥中也可放入紅棗、人參、黃芪、靈芝等中藥，每天食用1～2次，每次l碗，堅持長期食用，既扶正，又抗癌，可改善癥狀，延長生命。