4、利水并不利尿
本藥在中藥書中一般列在利水化濕藥中。臨床和藥理上都沒有利尿作用，反而有抗利尿作用。
這如何理解呢?中醫利水、化濕和利尿是有內在聯系而又有區別的不同概念。
本藥有健脾利水化濕功效，以及祛風濕、清濕熱、化痰濕功效。
《本草綱目》記載其“利小便熱淋”，這顯然是尿路感染，屬清熱化濕功效的范圍。還記載有“消水腫”治療水腫的附方。
這只能從中醫健脾利水的理論上來理解。中醫理論肺脾腎為水之上中下三源，三條通道。
脾為水之中源，為中間之通道。桑白皮能治療上源下源之水，是通過化痰和利尿作用。
白芥子能化上源、中源之水，治療胸腔腹腔積液，無利尿作用，積液是通過促進微血管重吸收實現的。
茯苓僅有弱的利尿作用，其利水滲濕功效是與調節水鹽代謝功能有關。
那么，薏苡仁化濕化飲、利水消腫的定位和機制是什么呢?可能是通過中焦，消除炎癥，改善血管通透性，使中焦積液重吸收，也可能是薏苡仁含豐富的營養成分，并增強了消化功能，改善了體內蛋白質的吸收和合成，糾正了輕癥低蛋白血癥，從而使積液重吸收。
5、其他
(1)本品煮粥煮湯長期內服可治療扁平疣、軟疣和痤瘡。
(2)本品降糖、降壓都是比較弱的，可以在復方中使用，以協助增效。
(3)本品古代用于治療肺癰、腸癰，這些體內化膿性感染疾病，在古代是先進的方法。而現代在城市里都用其他的方法治療，其實中醫可能起一些輔助和康復作用。
