風濕與類風濕的區別

　　風濕性關節炎與類風濕性關節炎雖然僅有一字之差，但意思卻完全不同。

　　風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態反應性疾病，病初起時常有丹毒等感染病史。風濕熱起病急，且多見于青少年。風濕性關節炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，并有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見;二是疼痛游走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗“0”滴度升高，類風濕因子陰性。

　　治愈后很少復發，關節不留畸形，有的病人可遺留心臟病變。

　　類風濕性關節炎則屬自身免疫性疾病，雖不屬于遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發生于20—40歲女性。早期癥狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，遷延不愈，常遺留骨關節強直畸形。雖然少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟癥狀，類風濕因子陽性。由此可見，風濕與類風濕雖然都是關節炎，都有關節疼痛癥狀，但并不是同一種病，不能混為一談。

　　風濕關節炎是以對稱性多關節炎為主要臨床表現的自身免疫性疾病，受累及的關節會出現疼痛、腫脹，影響日常的生活工作。類風濕關節炎屬于中醫“痹證”范疇，正如《黃帝內經素問·痹論》和《中藏經·論痹》所言，它是由風、寒、濕、暑、熱等外邪侵襲，流注于人體經絡、關節、肌肉，氣血運行不暢所致。所以，在陰冷的環境中，癥狀會稍顯嚴重，而夏季天氣溫暖，人體經絡暢通，氣血運行順暢，癥狀便會減輕。但是，大多數患者的化驗指標并沒有相應好轉，這就充分說明了癥狀緩解并不能代表病情緩解，更不能松懈治療。在飲食方面要定時適量，以清淡為主，應選擇平性或溫性的食物，尤其是利水祛濕的食物更能對改善病情起到一定作用，不宜吃生冷瓜果和剛從冰箱里拿出來的食物以及冷飲等。夏季天氣潮濕還應少吃甜膩的食物，因為甜膩的食物會增加體內濕氣，少吃高脂肪類食物，炒菜熬湯也應少放油。另外，盡量不要喝酒，酒助濕邪。

　　還要注意飲食衛生，夏季細菌繁殖旺盛，不要吃變質的剩飯剩菜和水果蔬菜等。

　　在起居調理方面要注意兩個原則，一是顧護陽氣以固根本，二是祛邪外出不留后患。夏季體內陽氣旺盛，極易泄越，日常盡量不要過于辛勞不要大汗淋漓，戒性情急躁。此外，夏季天氣炎熱，易于出汗，毛孔開啟，如汗出時適逢雨水淋濕，濕邪極易侵入，滯留經絡、關節、肌肉，可誘發風濕或使疾病纏綿難愈。同時患者應注意少吹空調和電扇，不沖涼水澡，不久坐于便道，不露宿，大汗之后要及時擦干身體和更換衣物。還應注意適度鍛煉，堅持每天打太極拳或八段錦，以不過勞為原則。

　　類風濕關節炎患者夏季也應堅持治療，繼續原來有效的治療方案，不隨意改量或改藥，不亂服其他藥物，有條件可以到醫院進行相關指標的復查。如果出現關節腫痛、活動受限等癥狀，并伴有乏力、關節腫痛以晨起明顯、適量活動后有一定程度緩解，說明病情處于活動期，此時不要病急亂投醫，應到正規醫院的風濕病專科進行全面的檢查和系統的治療。夏季是一年中陽氣旺盛的時節，類風濕關節炎患者如果能抓住這一絕佳時機治療，往往可以取得事半功倍的效果。