中醫辨證針灸治療癲癇
辨證分型
實證:多見癲癇初期,發作時猝然昏倒,不省人事,牙關緊閉,口吐白沫,角弓反張,抽搐勁急,或有吼叫聲。發作后肢體酸痛疲乏,略加休息即可平復如常人。
1、痰火擾神:猝然仆倒,不省人事,四肢強痙拘攣,口中有聲,口吐白沫,煩躁不安,氣高息粗,痰鳴轆轆,口臭便干,舌質紅或暗紅,苔黃膩,脈弦滑。
2、風痰閉竅:發則猝然昏仆,目睛上視,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鳴,舌質淡紅、苔白膩,脈滑。
3、瘀阻腦絡:發則猝然昏仆,抽搐,或單以口角、眼角、肢體抽搐,顏面口唇青紫,舌質紫暗或有瘀點,脈弦或澀。
多見癲癇后期,發作次數頻繁,抽搐強度減弱,蘇醒后精神萎靡,表情癡呆,智力減退。
1、血虛風動:或猝然仆倒,或面部烘熱,或兩目瞪視,或局限性抽搐,或四肢抽搐無力、手足蠕動,二便自遺,舌質淡,少苔,脈細弱。
2、心脾兩虛:久發不愈,猝然昏仆,或僅頭部下垂,四肢無力,伴面色蒼白,口吐白沫,四肢抽搐無力,口噤目閉,二便自遺,舌淡,苔白,脈弱。
3、肝腎陰虛:發則猝然昏仆,或失神發作,或語謇,四肢逆冷,手足蠕動,健忘失眠,腰膝酸軟,舌質紅絳,少苔或無苔,脈弦細數。
基本治療
治則:鎮痙息風、醒腦開竅為主,間歇期根據不同證型,補益心腎,健脾化痰。
處方:水溝、長強、鳩尾、筋縮、豐隆、陽陵泉。
加減:痰火擾神加行間、合谷,風痰閉竅加本神、風池、太沖,瘀阻腦絡加百會、太陽、膈俞,血虛風動加血海、三陰交,心脾兩虛加心俞、脾俞,肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪,病在夜間發作加照海,白晝發作加申脈,眩暈加合谷、百會。
操作:水溝向鼻中隔深刺、強刺,長強可點刺出血,針刺鳩尾應掌握正確的針刺方向、角度和深度,以防傷及肝、脾等腹腔臟器,其他腧穴常規針刺。每天或隔天治療一次,若一日數發者可一日針數次,控制發作后逐漸減少至每周1~2次,連續治療3~6個月。