圍生期高危兒轉歸

　　絕大多數(shù)高危兒和正常孩子一樣，能完全正常地生長發(fā)育，成為健康的兒童。

　　少數(shù)可疑發(fā)育異常，在早期生長發(fā)育的過程中，出現(xiàn)了一些可疑情況，多見的、容易引起家長重視的是大運動或手的精細運動發(fā)育落后。如抬頭、翻身、獨坐等大運動落后于正常同齡孩子，甚至出現(xiàn)一些異常的反射、輕微的肌張力異常如雙下肢內(nèi)收過緊，換尿布困難等二這部分孩子早期康復干預，價值大。

　　少數(shù)發(fā)生腦癱、腦損傷，成為永久的殘疾。

　　1、圍生期腦損傷：

　　可導致精神運動發(fā)育延遲、頭圍增長緩慢、情緒異常、注意力缺陷與多動障礙、學習困難、行為偏離、視覺障礙、聽覺障礙、語言發(fā)育落后、癲癇等異常。影響孩子入托、入學、社交以及生活質(zhì)量。

　　2、腦性癱瘓：

　　嚴重者會發(fā)生腦癱，多種異常同時存在，主要有4大表現(xiàn)：①運動發(fā)育落后于同齡孩子3個月以上、主動運動減少；②肌肉僵硬或松軟（少見）、關節(jié)活動范圍減小或擴大（少見）等肌張力異常：③雙腿交叉，如跳芭蕾舞、雙拳緊握、雙上臂后伸如燕飛、W形跪坐等姿勢異常：④雙拳緊握等反射異常。除此之外腦癱患兒大多數(shù)還可以同時合并智力低下，癲癇，視力、聽力、語言障礙，行為異常等多方面。

　　腦癱患兒臨床表現(xiàn)

　　腦癱患兒有些腦損傷較輕微，在嬰兒早期往往無明顯癥狀，但在嬰兒后半期（6—12個月）則有一些其他癥狀表現(xiàn)：①不能翻身：6個月以后還不能翻身，有診斷意義。②不使用下肢：6~7個月不用下肢短暫地支持體重。③不用單手：7—10個月的嬰兒不用單手抓玩。④手笨：手的精細動作，如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活，不協(xié)調(diào)，在7—10個月出現(xiàn)有診斷意義。⑤不能獨坐7個月不能獨坐。⑥不能抓站：10個月不能抓站；⑦不會與人再見：10個月以后有診斷意義。⑧使用腳尖站立：10個月還用腳尖站立。⑨不能邁步：13～15個月以后，還不會邁步。⑩流口水及“吃手”：12個月以后有診斷價值。