誤區2 應該有頭痛頭暈的癥狀

　　28歲的袁先生經常熬夜“爬格子”。他這幾天一度出現視力模糊，開始以為是視疲勞，直到幾天后仍然有這種癥狀，有時還感覺胸悶、心慌，才想著去醫院看看眼睛和心臟。可讓他意外的是，眼睛檢查后沒問題，卻診斷出了高血壓。袁先生很疑惑：“血壓高不是頭痛頭暈嗎?怎么視力模糊也是高血壓?”

　　馮穎青表示，頭痛頭暈、心慌胸悶是比較典型的高血壓癥狀，此外，有些人一到下午就頭痛，像被施了緊箍咒一樣，沒有精神，還嘔吐，有些人頭發脹，突然眼朦，看東西模糊不清，有些人脖子僵硬痛，整個硬得像塊板，都可能是高血壓的早期表現。然而，有癥狀畢竟是少數，大部分高血壓都是無聲無息的。“70%-80%的患者沒有不舒服，就是量血壓高一點。有些人完全不知道自己高血壓，等到中風被送到醫院才發現。”

　　所以，單從癥狀來判斷高血壓，很容易造成漏診誤診和病情延誤。好的辦法是定期量血壓，有問題及時看醫生。切忌發現血壓高也不重視，雖然沒有癥狀，但血管的損害每天都在發生，伴有生活方式不良的人血管損害更厲害，長此以往，中風、腎功能不全、心衰、心梗等并發癥都會隨之而來，這才是高血壓可怕的地方。

　　誤區3 單憑飲食運動也能控制

　　38歲那年，吳先生診斷出了高血壓。醫生認為他應該服藥，但吳先生不愿意過早被藥物糾纏。為了控制血壓，他采取了飲食運動調節的方法：少吃鹽，多運動，結果體重減了好幾斤，身體狀態也似乎更好。然而半年后的一天，他突然劇烈頭痛，送到醫院做CT發現腦出血，幸好救治及時。從那以后，吳先生再不敢不吃降壓藥了。

　　馮穎青說，查出高血壓未必要吃藥，有些人屬于一級高血壓(140-159/90-99/140-150毫米汞柱)，通常是先做2-3個月的飲食運動調節，包括少吃鹽、多運動、生活規律不熬夜、減輕壓力等，再來復查評估血壓(好做24小時動態血壓監測)。如果血壓正常了，可以不用吃藥，繼續調節，但要是不正常，再調節也不能逆轉，那就必須吃藥了。對二級(160-179/100-109毫米汞柱)以上的高血壓一般都要給藥，否則血管損害更嚴重，隨時都可能出意外。“中風患者里超80%有高血壓病史，用藥比不用藥中風的概率減少40%。”不及時用藥也會耽誤治療，病情越發展越難以控制。即使有些人暫時通過生活方式調節使血壓恢復正常了，也必須長期監測血壓，因為人是有惰性的，一旦不監測了，飲食運動也就亂七八糟了，血壓水平也隨之升高。

　　高血壓年輕患者要注意兩大變化

　　1、若某段時間要沖擊考試或完成重要的工作任務，常常會熬夜、休息不好、失眠等，要警惕血壓升高，可能需要加藥。

　　2、周一往往開會多，挨批也多，焦慮之下血壓也可能升高。好在辦公室放一臺血壓計隨時測量，血壓一高可臨時加用某些短效降壓藥物。