本期節目請到的嘉賓是北京大學第一醫院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任朱學駿，講腳氣。

　　該視頻主要文字介紹：

　　【預防】

　　1.要保持腳的清潔干燥，汗腳要治療。勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣。鞋子要通氣良好。

　　2.不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

　　3.公用澡堂、游泳池要做到污水經常處理，用漂白粉或氯亞明消毒，要形成制度，以防相互傳染腳氣。

　　4.防鞋柜傳染腳氣

　　如果家中有人患腳氣，被真菌污染的鞋子在陰暗不通風的鞋柜中，很容易使真菌大量繁殖。而且，散落在鞋柜里的皮屑，也帶有很多真菌。本來很干凈的鞋子，如果放在這樣的鞋柜里，就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的“臟鞋”所污染，感染真菌，如果穿了這樣的鞋子，就可能患上腳氣或灰指(趾)甲。

　　因此，專家提醒說，腳氣患者不僅要積極用藥物治療上，平時更要注意清潔鞋襪，還要特別注意的是，鞋柜也要經常通風、晾曬;如果鞋柜不能移動，應定期用消毒液擦洗或是放入干燥劑，祛除潮氣。

　　清潔鞋柜的同時，別忘用干抹布把鞋子擦拭干凈，并在鞋內塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、異味。

　　另外，選擇鞋柜時注意，別挑選向里斜放式的，因為這種設計很不利于清潔，而向外斜放式的鞋柜，易拿、易清理。

　　鞋柜里存放的鞋，好以家庭成員，分出不同的鞋區，如男用、女用、兒童用等區域，也可以按常用和不太常用來區分，以避免相互間傳染。

　　【治療腳氣要注意哪些問題】

　　注意一：規范用藥，用足療程

　　很多腳氣的反復發作與患者不堅持用藥有很大關系。這些患者往往一看到腳氣的癥狀緩解了，就不再用藥，等到腳氣再次發作的時候，再用。這種見好就收的做法使得腳氣很難得到治愈，長期的腳氣將可能導致灰指甲甚至是丹毒等其他疾病。專家建議：“腳氣真菌寄生在皮膚角質層中生長繁殖，需長期用藥才能殺死它。皮膚的代謝周期為28天左右，用藥時間一定要堅持四周以上，如果“見好就收”，真菌將很難被徹底殺死。”有些藥物抗真菌持續時間短，需要一天多次用藥，然而，這對于朝九晚五的上班族等部分人群來說就有些困難了。忘記涂藥或工作時間出于隱私考慮等因素都會成為一天多次用藥的“絆腳石”，影響治療效果。因此，在選擇抗真菌藥物的同時，好選擇一天一次的藥物治療，不僅可以避免一天多次用藥的繁瑣，而且有助于患者堅持用藥。

　　腳氣注意二：滅真菌是治療核心

　　癢是腳氣發病時的一個常見現象，這也導致很多腳氣患者在選藥時以止癢效果為主。殊不知，很多止癢型的腳氣用藥，都是單純激素類藥物。激素類藥物雖能解除過敏性瘙癢，但所含激素卻會成為真菌的“營養劑”，使真菌肆意繁殖。因此單純激素類藥物不僅治標不治本，而且會導致腳氣真菌的繁殖和感染，從而越治越壞。專家建議，腳氣患者選擇藥品的時候切忌單純選擇激素類藥品。由于腳氣是由真菌引起的，因此在選擇治療腳氣藥物時，一定要選擇殺真菌藥物治療，殺真菌才是治療腳氣的核心。目前上市的殺真菌藥物中，應盡量選擇殺菌效果強、作用時間持久的殺真菌藥物，如聯苯芐唑(美克)等。聯苯芐唑屬于廣譜抗真菌藥物，殺菌力強，除有效抑制各種皮膚癬菌、酵母菌外，對霉菌、雙相真菌均有抑制和殺滅作用。此外，聯苯芐唑在皮膚表面的作用時間較長，一天涂抹一次即可，這對于很多上班族的年輕人就比較方便，也便于堅持治療。

　　注意三：預防從改變習慣開始

　　腳氣很“煩人”，防治腳氣需要養成良好的個人習慣。據了解，接觸真菌并不表示就會染病。自皮膚接觸到入侵，真菌在皮膚上會停留長達12個小時，而在這段時期內，只需要用肥皂將皮膚清洗干凈就可以預防真菌入侵了。預防腳氣應保持足部清潔干凈，尤其是夏天，腳部易出汗，應及時清洗并且盡量保持干燥;鞋襪要勤洗勤換，平時好穿吸汗的棉襪。

　　另外，剪指甲時不能剪得太深，不要穿過緊的鞋，特別是女性穿的高跟鞋，易擠壓指甲，引發腳氣、甲溝炎等。家庭成員中，若有人患有腳氣，應避免共用衛生用具。隨著市場上美甲行業、足療行業的興起，腳氣傳播的機率也相應提高了，相關行業需要加強衛生條例的規范，從業人員需要提高職業素質，保持個人衛生，不要讓腳氣成為一種“時尚病”。

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　　本期嘉賓介紹

　　朱學駿

　　男，1942年2 月生，上海市人?，F任北京大學第一醫院皮膚性病科主任，北京大學皮膚病與性病防治中心主任。現任中國醫師協會皮膚科醫師分會會長、中華醫學會皮膚性病學分會副主任委員、中華醫學會北京皮膚科學會主任委員、北京醫學會常務理事、亞洲皮膚科協會理事、司庫、國際美容皮膚科協會(IACD)副主席、美國皮膚科協會國際名譽委員。擔任《British Journal of Dermatology》等6本國際和10余本國內核心期刊編委。