編者按:冠心病是一種非常惡劣的疾病,嚴重的話會有生命危險的,那么冠心病有哪些癥狀和危害呢,下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是主任醫師,教授,科主任,博士生導師張兆琪,講冠心病。
該視頻主要文字介紹:
疾病分類
一、隱匿型
患者有冠狀動脈硬化,但病變較輕或有較好的側支循環,或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。
二、心絞痛型
在冠狀動脈狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
三、心肌梗死型
在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。
四、心力衰竭型
(缺血性心肌病) 心肌纖維化,心肌的血供長期不足,心肌組織發生營養障礙和萎縮,或大面積心肌梗死后,以致纖維組織增生所致。
五、猝死型
分類標準 患者心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上,發生冠狀動脈痙攣或栓塞,導致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時的嚴重心律失常所致。
疾病癥狀
臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個類型。其中常見的是心絞痛型,嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。
心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:
(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;
(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內側直至小指與無名指;
(3)疼痛在心臟負擔加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現,在休息或舌下含服硝酸甘油數分鐘后即可消失;
(4) 疼痛發作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。
心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發作頻繁和加重作為基礎,也有無心絞痛史而突發心肌梗塞的病例(此種情況危險,常因沒有防備而造成猝死)。 心肌梗塞的表現為:
(1) 突發時胸骨后或心前區劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續半小時以上,經休息和含服硝酸甘油不能緩解;
(2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細微;
(3) 皮膚濕冷、灰白、重病病容;
(4)大約十分之一的病人的唯一表現是暈厥或休克。
疾病危害
冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的常見類型,也是嚴重危害人民健康的常見病。
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本期嘉賓介紹
張兆琪
男,主任醫師,教授,科主任,博士生導師,1970年畢業于協和醫科大學。先后在天津醫科大學總醫院放射科、天津醫科大學第二醫院放射科、首都醫科大學附屬北京安貞醫院醫學影像科任職;現為首都醫科大學附屬北京安貞醫院醫學影像科主任,北京放射學會委員,中華醫學會放射學分?心胸組委員,多種專業期刊編委和特約審稿人。自1984~1985年作為訪問學者在美國Cleveland Clinic學習磁共振成像技術以來,長期從事磁共振成像的相關研究,是我國早期從事磁共振影像診斷學的專家之一。