編者按:生活中我們腳踝扭傷的病例還是蠻多的,特別是運動員,那么腳踝扭傷了該如何處理呢,下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是中華中醫藥學會骨傷分會脊柱專業委員會理事宋寶欣,講腳踝扭傷的處理方法。
該視頻主要文字介紹:
踝關節扭傷有什么癥狀?
臨床上外側韌帶損傷較為常見,系由足部強力內翻引起。外側韌帶部分撕裂較多見,其臨床表現是踝外側疼痛、腫脹、走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側韌帶部位有壓痛;使足內翻時,引起外側韌帶部位疼痛加劇。
踝關節扭傷后,局部軟組織(肌肉、血管及韌帶)因暴力損傷而出血或滲血,使踝部腫脹疼痛,活動后癥狀會加重。如果此時按揉或熱敷傷處,不但不能使血腫消退,反而會人為地加重患部的損傷,致使傷處血管擴張,增加出血量,使傷情進一步惡化。有的病人踝關節扭傷后局部傷痛并不是十分明顯,但盲目熱敷處理或草率地揉捏按摩反而會加重踝部傷痛。
那么,踝關節扭傷后應當怎樣處理呢?
首先,傷后要避免繼續負重或行走,切忌由同伴在傷痛局部手法按揉。
可以用繃帶或寬膠布將患側足踝背伸90后輕度外翻位包扎固定,限制行走,并送醫院處理。
對于癥狀輕者,可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此時冷敷能使血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,起到止血、消腫、鎮痛的作用。因此在急性扭傷后,應施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀積于血管損傷處。
冷敷方法:
將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘左右更換一次,也可以用冰塊裝入塑料袋內進行外敷,每次20~30分鐘。夏季則可用自來水沖洗,沖洗時間一般在4~5分鐘左右,不宜太長。
如果踝部扭傷已超過24小時,則應改用熱敷療法。此時熱敷能改善血液和淋巴液循環,有利于傷處淤血和滲出液的吸收。
熱敷方法:
將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5~10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天進行1~2次,每次熱敷約30分鐘即可。
關節扭傷后應及時處理,原則是制動和消腫散瘀,使損傷的組織得到良好的修復。關節積血較多者,應在無菌技術下及時抽出,以免后遺關節內粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關節穩定者,需行手術復位修補,以免引起反復扭傷,關節軟骨損傷和創傷性關節炎。
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本期嘉賓介紹
宋寶欣
中華名醫、原武警總醫院門診部骨科主任、現八珍堂骨內科主任(即中藥定向藥透)發明人、中華中醫藥學會骨傷分會脊柱專業委員會理事、《中醫正骨》雜志編委。宋寶欣畢業于第二軍醫大學和蘭州醫學院醫療系,1997年10月,獲中國名醫特技經典總編委會“中華名醫”稱號。