牛皮癬是一種非常可怕的皮膚病,那么你知道牛皮癬怎么治嗎?敬請收看本期的貴州衛視養生堂聽聽連建臨的講解。
本期節目請到的嘉賓是北京中醫藥大學客座教授連建臨,講牛皮癬怎么治。
該視頻主要文字介紹:
牛皮癬怎么治
糖皮質激素
局部糖皮質激素治療輕、中度銀屑病效果可靠,與水楊酸聯用可提高療效,與其它系統或局部治療藥物聯用也可提高皮損的清除率。常用的聯合治療是與局部維生素 D3衍生物聯用。誘導治療期內無嚴重藥物不良反應,長期使用特別是敏感區使用應注意局部不良反應的發生,如皮膚萎縮、毛細血管擴張等。糖皮質激素作為系統治療或其它局部治療的聯合治療手段之一,特別推薦用于輕、中度銀屑病。起始劑量為 1 ~ 2 次 /d,起效后可逐漸減量,起效時間為 1 ~ 2 周。皮膚感染、酒渣鼻、口周皮炎患者禁用。
焦油
焦油在臨床多與光療聯合使用。無論作為單一治療還是聯合治療銀屑病的手段,均未證實焦油有治療作用,且患者較難接受其顏色和氣味,故焦油目前已不推薦用于銀屑病治療。只有仔細分析效益 / 風險比值后,可與 UVB 聯合用于一些特別頑固的銀屑病患者。局部使用 5% ~ 20% 的焦油軟膏,1 次 /d,使用不超過 4 周。起效時間一般為 4 ~ 8 周,與 UV 聯用可提高療效。妊娠及哺乳期婦女禁用。
蒽林
蒽林作為一種老的局部治療藥物仍然用于輕、中度的銀屑病,可作為門診患者的單一治療手段,也可作為中度銀屑病住院患者的聯合治療部分。治療安全,雖有皮膚刺激、灼熱感、紅斑和皮膚異色癥出現,但無系統藥物不良反應。可用 0.5% 蒽林進行長期治療,或用 1% 蒽林短期治療,如果患者耐受可逐漸增加劑量,2 次 /d,起效時間為 2 ~ 3 周,4 周內完成治療。急性紅斑型銀屑病、膿皰型銀屑病禁用。重度銀屑病可與光療或其它局部制劑(維生素 D3類似物)聯用以提高療效。不良反應有局部灼熱感和皮膚發紅。
他扎羅汀
他扎羅汀與局部糖皮質激素聯用可獲得更好療效,并可減少皮膚刺激癥狀,無嚴重藥物不良反應,但應避免接觸正常皮膚以防止產生皮膚刺激癥狀。局部他扎羅汀推薦用于輕、中度銀屑病的治療。晚上用他扎羅汀,早上用糖皮質激素的聯合治療可提高療效并減少皮膚刺激癥狀。推薦起始劑量為 0.05% 他扎羅汀軟膏 1 次 / 晚,1 ~ 2 周,如果需要可用 0.1%他扎羅汀軟膏維持 1 ~ 2 周,起效時間為 1 ~ 2 周。妊娠期、哺乳期婦女禁用。不良反應有瘙癢、燒灼感、紅斑和皮膚刺激癥狀。應避免同時使用易使皮膚干燥或產生刺激的藥物。
維生素D3類似物
對鈣泊三醇的研究表明,輕、中度銀屑病患者經過數周維生素 D3類似物的治療,30% ~ 50% 的患者皮損改善或清除顯著。在治療開始階段,若能與糖皮質激素聯合使用,則可提高療效和耐受性。重度銀屑病患者的治療,局部維生素 D3類似物與 UV 光療和環孢素 A 聯合使用可發揮協同作用。局部維生素 D3類似物對醫生和患者都普遍有較好的耐受性和實用性,但發生在面部和易摩擦部位的皮膚刺激癥狀會影響其使用。
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本期嘉賓介紹
連建臨
女,中醫教授,我國中醫專家,北京中醫藥大學客座教授,師從我國中醫學家劉渡舟先生。
從事疑難病的研究、診治30余年,特別擅長疑難皮膚病的診治,對白癜風、銀屑病(牛皮癬)等具有扎實的專業理論基礎和豐富的醫學臨床經驗,其提出的中醫組方成為SC多維銀屑病康復工程的重要組成部分,治愈無數銀屑病患者,尤其對復發性銀屑病的治療取得了顯著的療效,受到了美國同行的一致稱贊。擅長運用中西醫結合正確診斷、科學用藥,臨床治愈患者數千人。