提示:地震后應急衛生對策
在這樣毀滅性的劫難面前,惡劣環境衛生狀況,無疑也是前所未有的。面對這樣的大地震現場,我震驚!我悲痛!我不知所措!作為一名環境衛生工作者,保證“大災之后,無大疫”是我的職責。我們不得不絞盡腦汁面對現象,去一個一個地解決這些從未遇到過的環境衛生難題。
一、飲水衛生問題
地震后,災區的建筑物大面積倒塌、集中式供水中斷、供水設施遭受嚴重破壞,分散式給水和農村給水也都受到不同程度的破壞,如水管淤砂、井管錯裂等等。當時正值酷暑,人們迫切需要飲水和用水。在一時無法找到可供飲用的、適宜的給水水源,又無運水工具的情況下,人們不得不就近取各種不衛生的水飲用,包括雨水、坑水、池塘水、河水、游泳池的水,甚至是工業廢水等。從而造成居民腸道傳染病的發病率急劇上升。
首先,盡快地對10多個重點給水水源進行了40余次的水質檢測。結果表明,水源水普遍受到有機污染,大腸菌群普遍超過國家衛生標準。這必然導致震后早期,腸道傳染病的發病急劇增多,短期內達發病高峰,如1976年7月底至8月底,當地菌痢發病率為9.72~18.6%。而1975年同期的發病率僅為0.13~11%。通過對流行因素的分析,可以認為,這主要是由于不衛生的飲水所致,因為當時的蒼蠅密度還不大,對腸道病的發病不會起太大作用。
而且,隨著居民生活飲水衛生的改善,腸道傳染病的發病率也隨之降低。另外,震后的腸道傳染病患者分布廣泛,有相對集中和成簇狀分布的特點。因此,震后初期,衛生防病工作的首要任務是保證衛生安全的飲用水供應,特別是在炎熱的夏天,飲水衛生尤為重要。
實踐表明,經過快速的水質檢測,盡快掌握可做臨時供水水源的有關情況(包括水源分布點周圍的污染與衛生防護情況,供水構筑物的破壞情況等),盡快確定可供飲用的水源等,無疑是震后早期的應急之需。同時,還要大力開展飲水消毒與廣泛的水質衛生監督工作,才能有效地降低腸道傳染病的發病率。