肺是幫我們過濾空氣的一個重要器官，除了這樣肺在我們的身體中還起到了其他的作用，今天我們請來了紀小龍做客健康大財富視頻給我們講解肺部陰影。

　　本期節目請到的嘉賓是中國人民武裝警察部隊總醫院病理科主任紀小龍，講肺部陰影。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肺部陰影

　　1、肺炎：

　　是病源微生物(細菌、支原體、衣原體、病毒等)引起的肺部感染，除了X線檢查有肺部陰影外，患者還有咳嗽、咳痰、發燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀，嚴重者甚至可以發生感染中毒性休克。常見的病源微生物是細菌，陰影在X光胸片上往往呈片狀，嚴重時會累及整個肺葉，如果作血液常規檢查可以發現白細胞數明顯升高。應用抗菌素抗炎治療后復查胸片可以發現肺部陰影明顯縮小，甚至完全消失，一般治療2周即可痊愈。

　　2、肺結核：

　　是由一種特殊的細菌，也就是結核桿菌造成的肺部感染，近年來發病率有增多的趨勢。常見部位是兩側上肺的尖、后段和下葉的背段，陰影表現為散在的片絮狀，當中可以有鈣化灶，有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶，極個別的可以累及一側整個肺葉，形成所謂的“毀損肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒癥狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌，皮膚結核菌素試驗呈強陽性，一般可以明確診斷。多數肺結核患者應用抗結核藥物(雷米封、利復平、乙胺丁醇等)治療效果良好，但如果是球形結核灶合并空洞，或者是“毀損肺”，就應該到胸外科手術切除。

　　3、支氣管擴張：

　　是支氣管壁的化膿性感染造成的支氣管腔的擴大，是一種不可逆性的感染。X線胸片表現為肺紋理增多、增粗、紊亂，嚴重的支氣管擴張可以表現為串珠樣小透亮區，呈典型的蜂窩樣陰影。常見的癥狀是長期咳膿痰和咳血。以往支氣管碘油造影是診斷支氣管擴張的金標準，目前螺旋CT可以進行無任何創傷的支氣管形態重建，已經基本上代替了支氣管碘油造影。如果病灶局限于1-2個肺葉，且全身情況良好，應該積極手術治療;但如果是雙側廣泛的病灶就不宜手術。

　　4、肺曲霉菌病：

　　是肺部的一種真菌感染，也就是腐生煙曲菌感染，表現為肺部孤立或多發的球形病灶，內部有典型的“新月樣透亮區”，隨著體位的改變，新月樣透亮區的位置也發生改變。患者多數沒有全身癥狀，少數可以有咳血、咳嗽。治療以手術切除為宜。筆者曾經遇到一例肺包蟲病術后并發肺曲霉菌病的病例，第二次手術切除肺葉后治愈。

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　　本期嘉賓介紹

　　紀小龍

　　男，江蘇句容人，中國人民武裝警察部隊總醫院病理科主任、腫瘤生物治療科主任、納米醫學研究所所長，主任醫師、教授、碩士、博士生導師。現任國內11家雜志的副主編、編委以及美國《環境腫瘤病理雜志》編委，全軍解剖學組織胚胎專業委員會委員、全國抗癌協會淋巴瘤委員會委員、全國全軍及北京市醫療事故鑒定委員會專家。1993年始享受政府特殊津貼。

　　1978年畢業于第三軍醫大學。1981年碩士研究生畢業。1987年在美國安德森腫瘤中心做博士后研究一年。1994年在香港威爾斯親王醫院進修。1997年在美國華盛頓州立大學任訪問教授。 在腫瘤早期診斷、淋巴瘤診斷有很深的造詣，每年在病理會診中解決疑難及關鍵診斷1000例以上。198l年在國內率先開展了腫瘤免疫封閉機理的研究。1991年報道了國內外首例淋巴結肺吸蟲病。1996年發現并報道了特殊類型霍奇金病。1997年率先對肝癌治療中癌細胞死亡機理進行研究報道。2003年7月成立國際上首家納米醫學研究所任所長。新近開展的“腫瘤自體血活化療法”對晚期癌癥病人進行生物治療和“腫瘤形態機理的研究”均為國內外少有人涉及的課題。已發表學術論文200余篇，參加編寫專著12部，獲軍隊科技進步二等獎2 項，三等獎5項，四等獎6項。

　　紀小龍主任醫師、博士生導師。國內多家醫學雜志副主編，全軍解剖專業委員會副主任委員，醫學病理學家，擅長于醫療糾紛的死亡原因、病理切片判讀有獨到之處。現任本中心法醫病理首席鑒定人。