眩暈的原因有很多,本期的湖北衛視養生匯節目中,我們便要和北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科李永新教授來學習一下,眩暈癥的原因和癥狀都有哪些?下面大家歡迎李教授的到來!
該視頻主要文字介紹:
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周圍性眩暈
1、周圍性眩暈(耳性眩暈)是指內耳前庭至前庭神經顱外段之間的病變所引起的眩暈。癥狀重,病情輕。
(1)梅尼埃病:以發作性眩暈伴耳鳴、聽力減退及眼球震顫為主要特點,嚴重時可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和出汗,發作多短暫,很少超過2周。具有復發性特點。
(2)迷路炎:多由于中耳炎并發,癥狀同上,檢查發現鼓膜穿孔,有助于診斷。
(3)內耳藥物中毒:常由鏈霉素、慶大霉素及其同類藥物中毒性損害所致。多為漸進性眩暈伴耳鳴、聽力減退,常先有口周及四肢發麻等。水楊酸制劑、奎寧、某些鎮靜安眠藥(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩暈。
(4)前庭神經元炎:多在發熱或上呼吸道感染后突然出現眩暈,伴惡心、嘔吐,一般無耳鳴及聽力減退。持續時間較長,可達6周,痊愈后很少復發。
(5)位置性眩暈:病人頭部處在一定位置時出現眩暈和眼球震顫,多數不伴耳鳴及聽力減退。可見于迷路和中樞病變。
(6)暈動病:見于暈船、暈車等,常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。
中樞性眩暈
2、中樞性眩暈(腦性眩暈)指前庭神經顱內段、前庭神經核及其纖維聯系、小腦、大腦等的病變所引起的眩暈。癥狀輕,病情重。
(1)顱內血管性疾病:椎一基底動脈供血不足、鎖骨下動脈偷漏綜合征、延髓外側綜合征、腦動脈粥樣硬化、高血壓腦病和小腦出血等。
(2)顱內占位性病變:聽神經纖維瘤、小腦腫瘤、第四腦室腫瘤和其他部位腫瘤等。
(3)顱內感染性疾病:顱后凹蛛網膜炎、小腦膿腫。
(4)顱內脫髓鞘疾病及變性疾病:多發性硬化、延髓空洞癥。
(5)癲癇。
以上疾病可有不同程度眩暈和原發病的其他表現。
其他原因的眩暈
(1)心血管疾病:低血壓、高血壓、陣發性心動過速、房室傳導阻滯等。
(2)血液病:各種原因所致貧血、出血等。
(3)中毒性:急性發熱性疾病、尿毒癥、嚴重肝病、糖尿病等。
(4)眼源性:眼肌麻痹,屈光不正。
(5)頭部或頸椎損傷后。
(6)神經癥。
(7)椎動脈型頸椎病
眩暈癥的癥狀
1、伴耳鳴、聽力下降可見于前庭器官疾病、第八腦神經病及腫瘤。
2、伴惡心、嘔吐可見于梅尼埃病、暈動病。
3、伴共濟失調可見于小腦、顱后凹或腦干病變。
4、伴眼球震顫可見于腦干病變、梅尼埃病。
本期嘉賓介紹
李永新
性別 :男
所在科室 :耳鼻咽喉科
工作醫院 :北京同仁醫院
職稱 :主任醫師 副教授
擅長疾病 :鼻科、鼻眼相關疾病外科及鼻-顱底疾病外科
李永新,男,1966年9月出生,醫學博士,主任醫師,副教授,碩士研究生導師,現任北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科-耳科主任。
1988畢業于遼寧錦州醫學院,1997獲錦州醫學院碩士學位,2000獲首都醫科大學耳鼻咽喉科博士學位,同年入選北京市科技新星培養計劃。2001年曾經接受德國Wurzburg 大學和澳大利亞Melbourne大學耳神經外科臨床技術培訓。
專業方向為耳科學和耳神經外科學。臨床上主要開展人工耳蝸植入手術,眩暈外科手術,側顱底腫瘤等手術;在中耳炎內外科治療、面癱的內外科治療、耳聾綜合治療方面積累了一定經驗。