白內障是中老年人常見病，得了白內障要及早治療，否則可能會失明。那么得了白內障該如何治療呢?本期健康來了節目請來了眼科專家郭海科為我們講解如何治療白內障，白內障患者吃什么對眼睛好，一起來看看吧!
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本期嘉賓介紹
郭海科
郭海科，男，主任醫師，教授，醫學博士,博士生導師。
廣東省人民醫院眼科主任， 廣東省醫學科學院眼科研究所常務所長，廣東省眼科學會副主委，廣東省殘疾人康復協會眼科主任委員，中華眼科學會白內障學組委員。從事臨床及科研工作二十余年，具有極其豐富的臨床經驗，擅長白內障超聲乳化手術，抗青光眼手術，角膜移植手術，屈光矯正手術等。白內障超聲乳化手術已經達到國際先進水平。美國眼科學會會員，世界青光眼學會會員，世界白內障醫師學會會員, 多次代表中國及亞太區在世界眼科大會及美國眼科年會上做現場手術演示。 是國際知名的白內障屈光手術專家。
如何治療白內障
各種治療藥物治療
藥物治療：
藥物治療沒有確切的效果，目前國內外都處于探索研究階段，一些早期白內障，用藥以后病惰可能會減慢發展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的結果，因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障，藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種，有眼藥水或口服的中西藥，但都沒有確切的治療效果。
手術治療：
白內障超聲乳化術：
為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做超聲乳化手術。其優點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。
白內障囊外摘除術：
與老式的囊外摘除術不同，它需在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時植入后房型人工晶狀體，術后可立即恢復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
白內障囊內摘除術：
是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口，因手術時晶狀體囊一并被摘除，故不能同時植入后房型人工晶狀體。
術后注意事項：
植入人工晶狀體后，一般應注意以下幾個問題：
① 思想上要重視，不要認為手術后就萬事大吉，應加強觀察，注意術眼有無疼痛，人工晶狀體位置有無偏斜或脫位，眼前節有無炎癥滲出，虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術后每周去醫院檢查1次，包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月后遵醫囑，定期復查。
② 術后3個月應避免劇烈運動，尤其是低頭動作，避免過度勞累，防止感冒。
③ 術后1個月內每日數次清用激素及抗生素眼藥，并且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥，以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者，應注意眼壓情況，避免產生激素性青光眼。
④ 保持大便通暢，少吃刺激性食物，忌煙酒，多吃水果及蔬菜。
⑤ 術后3個月應到醫院常規檢查，并作屈光檢查，有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月后可正常工作和學習。
白內障術后并發癥：
白內障術后可出現多個并發癥，必須根據各個并發癥的原因作對癥處理。
① 對于切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度較輕，可通過加壓包扎術眼，有時淺前房可以恢復。如果脈絡膜脫離伴有切口滲漏時應重新縫合切口，形成前房;如果脈絡膜脫離范圍較大，脫離區后鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復和脈絡膜脫離復位;如脫離范圍較小，無明顯的切口滲漏，可加強抗炎，加壓包扎數天后脫離多能逐漸消失。在瞳孔阻滯的早期可用強的散瞳劑、局部應用皮質類固醇減輕炎癥或全身用高滲劑。然而，根本的措施是重新溝通前后房的交通，虹膜切開術可達到此目的，YAG激光進行周邊虹膜切開則更為簡便。
② 由于角膜內皮的損害是不可逆的，一旦發生了持續性角膜水腫，角膜光學性恢復有賴于部分穿透性角膜移植術;對于不便行角膜移植的患者，局部可通過高滲劑、配軟性接觸鏡或去除病變區的上皮細胞層后用結膜瓣遮蓋來緩解癥狀。術中應避免器械和人工晶體接觸角膜內皮，使用粘彈劑保護角膜內皮，避免長時間沖洗前房;術后盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內皮的接觸，均可在較大程度上減少術后持續性角膜水腫的發生。
③ 少量前房積血一般數天內自然吸收，積血充滿前房伴高眼壓則應立即進行前房沖洗。玻璃體積血少量時多能吸收，大量時應進行后段玻璃體切除術。上皮植入前房的治療效果不好，預后較差，一經診斷，應立即切除病變區切口附近的深層鞏膜，并冷凍受累區角膜后面的增生上皮組織，切除受累的虹膜，冷凍或切除受累的睫狀體，為確保玻璃體不與角膜粘連還應進行前段玻璃體切除。術后的葡萄膜炎一般應用皮質類固醇、前列腺素抑制劑及散瞳劑等藥物多能控制，但需要同時尋找病因，進行病因治療。
④ 白內障術后一旦懷疑眼內炎，應立即抽吸房水及玻璃體進行細菌或真菌培養和藥物敏感試驗。用玻璃體切割器切除受累的玻璃體，并向玻璃體腔、靜脈和球結膜下注射抗生素。術后青光眼的治療應局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均采取手術復位，必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體。YA G激光囊膜切開術是治療后囊膜混濁簡單有效的方法，如已植入人工晶體，激光切開時應避免損傷人工晶體;此外，也可用穿刺刀從睫狀體平坦部進入眼內，將混濁及增厚的中央部后囊膜切開。對視網膜并發癥，如黃斑囊樣水腫可應用消炎痛、皮質類固醇。而視網膜脫離者當手術治療。
白內障吃什么好
1. 雞肝明目湯
組成：水發銀耳25克，雞肝100克，枸杞15克。
用法：雞肝洗凈切片，加水豆粉、料酒、姜、鹽、味精拌勻，與銀耳、枸杞同煮湯，佐餐食用。
功效：補益肝腎。
主治：白內障，屬肝腎兩虧型，視物模糊，頭暈耳鳴，腰膝酸 軟，面白畏寒，小便清長。
2.枸杞酒
組成：枸杞200克，白酒或黃酒1 000毫尹
用法：枸杞泡人酒中，1周后即成，日飲30—50毫升。
功效：補益肝腎。
主治：白內障，屬肝腎兩虧型，視物模糊，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，脈細。
3 .土豆燒牛肉
組成：土豆500克，牛肉250克。
用法：土豆去皮，與牛肉加醬油、鹽、味精等煮食。
功效：補脾益氣。
主治：白內障，屬脾虛氣弱型，視物昏花，精神倦怠，肢體乏力，面色萎黃。
4 .雞肉餛飩
組成：雞肉100克，餛飩皮100克。
用法：雞肉剁餡，加入蔥、姜、鹽、味精，包餛飩食用。
功效：補益脾氣。
主治：白內障，屬脾胃氣弱型，視物昏花，精神倦怠，痿軟乏力，食少便溏。
