楊曉江醫生是口腔科的專家,他說牙齦出血是口腔科常見癥狀之一,輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲,重者在牙齦受到輕微刺激時即出血較多甚至自發性出血。那么牙齦出血的原因是什么,該怎么治療呢?一起走進健康大財富,聽聽專家的講解!
該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹
楊曉江
主任醫師,主要研究方向:復雜顳頜關節疾病的診治;多牙缺失牙種植的咬牙合重建;多牙缺失牙種植的超聲三維定位研究;運動護齒器的三維定位研究。
擅長疾病: 顳頜關節疾病;微創拔牙,牙槽外科,種植牙,微笑齒科。
牙齦出血的原因
可分為局部因素和全身因素(或疾病)。
局部因素
① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集,可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發,引起牙周組織炎癥,如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。
② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習慣。機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下,引發局部炎癥,如增生性齦炎、牙周炎等。
③ 局部組織過敏。局部接觸過敏原時,引發過敏反應,波及牙齦時,牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。
④ 牙齦外傷及牙周手術。
全身因素
① 內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下,使牙齦組織在輕微刺激下,引發非特異性炎癥,導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。
② 全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降,進而導致對于局部刺激的抵抗力下降,誘發牙齦炎癥;凝血系統障礙;血管的器質性變化、血流的動力學改變等等。
③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。
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1、于急性牙齦出血,首先應應急止血,如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等,必要時短期全身應用止血藥物,但應嚴格控制適應證。
2、鑒于牙齦出血多由局部因素引起
a)應及時去除局部刺激因素,包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習慣等。
b)口腔衛生宣教,控制菌斑,培養良好的口腔衛生習慣,包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療;
c)戒煙、增加蔬果攝入量等。
3、對于可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血,要給予足夠的重視,及時行相關檢查,如血常規、凝血相、肝腎功能等,針對系統疾病采取治療措施。
日常防護
1、補充營養:出血的原因很多,因此必須找出病因,才能進行有效地防治。
如果是缺乏維生素C:除了在醫生的指導下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜。
如果是牙周炎:要在醫生指導下服用消炎藥,并遵醫囑復診,不能自己隨便停藥。但事實上成年以后牙齦是不從人體系統再得到營養的了,所以才會出現比較多的問題。補充營養其實不能解決出血問題,
2、洗牙:超聲波洗牙大家都比較熟悉了,是針對清除牙齒結石部份。因為牙結石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙齦出血,牙周病。所以去除牙結石是醫療行為。
當然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結石去除掉了,牙齒也會有美白的表現。洗牙的弊端在于比較痛,會出比較多的血,還有洗后牙齒表面比較粗糙,牙漬牙石的再次出現更加來得快。后就是有可能感染疾病。