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20131115飲食養生匯全集:閆汝蘊講中耳炎的治療

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:劉書

發表時間:2024-12-06 11:11

  中耳炎對于很多人來說并不陌生,中耳炎會導致耳鳴、流膿等等耳朵異?,F象,那么中耳炎的治療方法有哪些呢?中耳炎的癥狀還有什么?我們請出本期做客飲食養生匯全集的專家閆汝蘊老師與我們一起討論一下中耳炎的相關問題,一起看看吧!

  該視頻主要文字介紹:

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  中耳炎的治療

  1.積極治療上呼吸道病灶性疾病

  如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

  2.藥物治療

  單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治療中耳炎及外耳道炎等。

  3.局部用藥注意事項

  (1)用藥前

  先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液方可滴藥。

  (2)膿量多時

  用水劑,量少時可用硼酸酒精。

  4.鼓膜大穿孔影響聽力,可行鼓膜修補術或鼓室成形術。

  本期嘉賓介紹

  閆汝蘊

  閆汝蘊,女,主任醫師,副教授,首都醫科大學附屬北京同仁醫院康復醫學科主任。

  憑借20余年外科臨床工作經歷的優勢,能夠系統、全面、靈活、綜合運用康復醫學手段(包括物理因子)治療多種疾患:對于骨關節損傷康復、頸腰椎病康復、各種運動創(損)傷康復、腦血管病康復等均有獨到的建樹。尤其對于坐骨神經痛、椎管狹窄、肩周炎、骨性關節炎等各種肌肉韌帶運動性損傷的診治療效顯著,多數患者經過系統康復治療甚至免除了頸腰椎及關節置換手術之苦。因此被國家體育總局國特聘任備戰奧運會(2008、2010、2012年)指定康復醫學專家;在北京衛視-養生堂欄目做了兩期“做自己的理療醫生”節目,深入淺出講解了腰椎病和“老寒腿”的系統治療,深受聽眾的歡迎,并做為精華版反復播放。另外對于眼、耳、鼻、喉科各種常見病(中耳炎、突聾、視神經炎、喉炎等)疑難雜癥均有獨到的見解、經治的患者療效顯著患者滿意度高。社會兼職:中國醫師協會康復醫師分會常務委員、中華醫學會運動醫療分會委員、中國康復醫學會運動療法委員會委員、中華醫學會物理醫學與康復分會康復治療學組委員、中國體育科學學會運動醫學分會委員等全國性任職。

  中耳炎的癥狀

  1、急性化膿性中耳炎

  癥狀:化膿性中耳炎,即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能的發熱、嘔吐等。其后果是并發癥,嚴重的并發癥有顱內并發癥如腦膜炎、腦膿腫等,其它并發癥有顱外并發癥如迷路炎、面神經麻痹等。

  2、分泌性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳聾:可于感冒后、乘飛機下降或潛水時,突然出現聽力下降,壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善。

  (2)耳痛及耳內悶脹。

  (3)耳鳴:多為低音調“轟轟”樣耳鳴,打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

  (4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

  (5)耳鏡檢查:急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯;鼓室積液后鼓膜顏色改變,呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長,則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內積液多,則鼓膜外突。

  3、卡他性中耳炎

  癥狀:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫,變得增厚或粘連,引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由于長期負壓,使鼓膜內陷,活動的范圍變小,因此出現耳聾、耳鳴癥狀耳聾:常因反復急性發作,聽力時好時壞,漸進加重。初可為傳導性,繼可為混合性,早期亦可有“自聲增強”現象。積液粘稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴:耳鳴常使病人甚感苦惱,初可為低音調,晚期可為高音調(如蟬鳴),但無一定規律,有的患者可感覺耳內有閉塞感,按壓耳屏后可暫時緩解。

  4、滲出性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳內有閉塞脹悶:凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶,頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

  (2)聽力下降:急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前,聽力下降在后,自聽有回聲,頭部擺動時可出現癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿,往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍,看電視要調大音量,學習精力不集中。若一側耳朵正常,可長時間不被家長發現。

  (3)耳鳴:急性期耳內有過氣水聲,中后期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連,出現不同程度和形式的耳鳴。

  (4)耳痛,少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。

  5、慢性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳流膿:是本病的主要常見癥狀??蔀檎骋?、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。

  (2)耳聾:輕重不一,因多是單耳發病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導性聾。

  (3)除上述癥外,如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等癥狀出現,證明已有并發癥發生,應立即去醫院就診。

  6、急性中耳炎

  癥狀:突然發生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止,并揉擦患耳的耳垂。發熱,體溫可高達39攝氏度??赡艹霈F嘔吐,或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

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