在我們生活中,有很多孕婦在產后出現出血的癥狀。那大家可否知道引起產后出血的原因是什么嗎?知道產后出血的護理措施有哪些呢?如果不知道的話,小編今天就來為大家一一介紹一下,想知道的朋友就來看看吧。
為什么會出現產后出血的情況呢?引起這個的原因是有許多的,而一般情況下有以下這些原因會導致女性產后出血。
1.宮縮乏力
是產后出血常見的原因,占70%。子宮肌纖維的解剖分布是內環、外縱、中交織。正常情況下,胎兒娩出后,不同方向走行的子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現子宮肌纖維收縮無力即宮縮乏力則失去對血管的有效壓迫作用而發生產后出血。
常見的因素
①全身因素
產婦因對分娩過度恐懼而極度緊張,尤其對陰道分娩缺乏足夠信心則可以引起宮縮不協調或宮縮乏力。此種情況在臨產后可能需要使用鎮靜劑及麻醉劑等將引增加產后宮縮乏力而引起產后出血。
②產科因素
產后出血還有可能是因為孕婦在生產過程的時候造成過度疲勞或者的全身衰竭,而使得子宮出現收縮情況。從而導致女性出現產后出血的癥狀。
③子宮因素
子宮肌纖維發育不良,如子宮畸形或子宮肌瘤等。
2.胎盤因素
占產后出血原因的20%左右。根據胎盤剝離情況,胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產后出血。胎盤滯留:胎盤在胎兒娩出后30分鐘尚未排出者稱胎盤滯留。可能與宮縮劑使用不當或粗暴按摩子宮等,刺激產生痙攣性宮縮,在子宮上、下段交界處或宮頸外口形成收縮環,將剝離的胎盤嵌閉于宮腔內引起胎盤滯留。宮縮乏力或因膀胱充盈壓迫子宮下段,也可以致胎盤雖已剝離而滯留于宮腔。
如胎盤滯留妨礙正常宮縮則引起產后出血,且血塊多聚于子宮腔內,進而引起宮腔增大致宮縮乏力,如果不及時處理則形成惡性循環并導致嚴重后果。胎盤粘連發生的原因主要與操作手法不當有關。如胎兒娩出后過早或過重按摩子宮,干擾了子宮的正常收縮和縮復,致胎盤部分剝離,剝離面血竇開放而出血過多。也可由于既往多次刮宮或宮腔操作使,使子宮內膜損傷而易引起胎盤粘連或植入。
3.軟產道裂傷
而女性在生產過程的時候出現軟產道有裂傷,則會導致陰道或者是宮頸出現裂傷。而這些均會導致產后出血。
4.凝血功能障礙
常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數由原發性血液疾病如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血或重癥病毒性肝炎等引起。
5.子宮內翻
少見,多因第三產程處理不當造成,如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。
產后出血的護理
1、產褥期是生殖器官復原的一段時期,由于氣血虛弱,特別容易導致風寒入侵而形成瘀阻。因為形成瘀血大多因寒而起,故產后應注意保暖,避免冒寒當風,禁忌生冷刺激,防止寒邪內侵。
2、鼓勵產婦盡早下床活動,并逐日增加運動量,這樣較有利于惡露淤血的排出,促使子宮復舊。有條件者可學做產后保健體操,加強全身鍛煉,盡快恢復體力。
3、積極防治感染、保持環境清潔。室內通風30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經常更換衛生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔,并用有效抗生素。
4、提供心理支持,產婦發生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現嚴重的繼發性垂體前葉血壞死,功能減退,出現各種激素水平下降的狀態,稱席漢綜合癥。產婦面臨體力差、活動無耐力、生活自理有困難等問題。對上述情況應鼓勵產婦說出自己感受,及時給產婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導其如何加強營養,有效地糾正貧血,逐步嗇活動量,促進身體早日康復。