膽道感染是一種彈道體統疾病,可有多種并發癥,會對人的身體造成極大的傷害。那么膽道感染的病因是什么呢,膽道感染應該怎樣治療呢,膽道感染的癥狀有哪些呢,生活中應該怎樣預防膽道感染呢,飲食調節方法又有哪些呢,下面我們就一起來看看吧。
膽道感染、膽石病是膽道系統急、慢性炎癥與結石病變的總稱,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、慢性結石性膽囊炎、急性膽管炎、慢性膽管炎、原發性膽管結石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎等,發病率一般占急腹癥的第二位,但在國內沿海與南方的一些省份中已上升為第一位,成為外科的常見、多發、難治疾病。
膽道感染是指膽道內有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現中右上腹絞痛、發熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現壓痛、肌衛、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
膽石病包括原發于膽囊及原發于膽管系統的結石,二者在發病機理和臨床過程中均有顯著差別。膽石雖是由膽汁中的成分構成,但其中的主要成分是與病人的飲食習慣、地理環境、營養條件、膽道本身的病理改變和身體的代謝活動等因素有密切關系。西方國家結石主要發生于膽囊,但我國及東南亞、日本一帶,原發于膽管系統的色素結石卻很常見。
治療
手術治療
西醫治療本病主要采用手術療法,當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫為主的中西醫結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
中醫治療
本病在中醫學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫辨證可依據膽石病的靜止期與發作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發作期臨床辨證分型主要根據病邪熱化程度來加以區分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
飲食調節
控制脂肪攝入量
因為脂肪可增強膽囊的收縮,所以應限制脂肪的攝入。如米湯、果汁、杏仁茶、藕粉事宜膽道感染患者服用。應該減少動物油如豬油、黃油、牛油的攝入。
適量蛋白質的供應
因為蛋白質可促進膽囊收縮,有利于膽囊排空。而適量的蛋白質可以保護肝細胞,適宜進食雞、魚、瘦肉、兔肉等。
補充足夠的維生素供應
蔬菜、水果類是膽道感染患者必須的食物,這些食物中柑橘、蘋果、西紅柿等佳。
常見癥狀
一、急性膽囊炎
急性結石性膽囊炎
女性多見,男女發病北隨著年齡變化,50歲以前男女之比為1:3,50歲后為1:1.5。多數病人發作前曾有膽囊疾病的表現。急性發作的典型發病過程表現為突發右上腹陣發性絞痛,常在飽餐、進油膩食物后,或在夜間發作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。