心肌缺血是指心臟部位的血液的灌注減少，心肌缺血的發病率正逐年加大，是老年人中的常見病癥，隨著時間的推移，青壯年患病的也不少。那么，心肌缺血的危害是什么?心肌缺血的治療怎么做?心肌缺血的預防該怎么辦?

　　心肌缺血的危害

　　1、缺氧

　　氧是心肌細胞活動必不可少的物質，通過血液輸送給細胞，心肌供血不足立刻會引起缺氧。

　　2、有氧代謝減弱

　　心肌缺血造成的缺氧可直接導致心肌細胞有氧代謝減弱，產能減小，使心臟活動時必需的能量供應不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。

　　3、影響心臟收縮功能

　　心肌缺血、缺氧、缺能量會影響心臟的收縮功能，據研究統計，若有20%～25%的心肌停止收縮，通常會出現左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮，就會有重度心泵功能衰竭，易出現心源性休克。

　　4、損害心臟舒張功能

　　心肌缺血損害舒張功能主要表現為心肌收縮不良和舒張不良同時存在，心室充盈壓升高，不僅可引起肺充血，還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌活動失常。

　　心肌缺血的治療

　　藥物治療

　　由于心肌缺血的發生機制主要是心肌血液(血氧)供需失衡，因此，治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。

　　1、抗血小板藥物

　　防治血栓形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險，如無禁忌，均應長期服用，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

　　2、β受體阻斷劑

　　可減慢心率、減少心肌的秏氧，預防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長補短，一般應從小劑量開始，根據治療反應及心率變化調整劑量。

　　3、鈣離子拮抗劑

　　可抑制心肌收縮，減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

　　4、他汀類藥物

　　降低血漿中的膽固醇，穩定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

　　5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)系統阻斷劑

　　可預防心室重構，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦等。

　　6、硝酸酯類藥物

　　擴張冠狀動脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨酯。

　　7、溶栓藥物

　　溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。