很多人的皮膚會出現這樣或者那樣的問題,不是發紅,就是瘙癢,還有就是起疙瘩,那您知道什么是癢疹嗎?您知道癢疹治療方法是什么嗎?您知道癢疹的臨床表現是什么嗎?今天小編就為您介紹一下有關患上癢疹的鑒別診斷的知識,感興趣朋友們趕快來看看啊。
【癢疹概述】
癢疹(Prurigo)是一組急性或慢性炎癥性皮膚病的總稱。好發于四肢伸側瘙癢性的皮膚病。皮膚損害多是孤立的丘疹或結節,愈后留以色素沉著,局部皮損處有劇烈瘙癢。
病程慢性,有時數月或數年不愈。癢疹有不同的命名,沒有一致的分類方法。由于臨床表現不同,在本書中把癢疹分稱為小兒癢疹、尋常癢診、結節性癢疹、妊娠癢疹和夏季癢疹等。
【癢疹診斷】
根據皮疹多為紅斑、丘疹、結節損害,對稱弧立發生,好發四肢伸側,尤以上肢明顯。皮疹愈后留有色素沉著斑片,伴劇烈瘙癢,病程慢性,不難診斷。
癢疹治療方法
目前沒有理想的方法治療,尤其是根治有一定困難。有效的方法是尋找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止蟲咬,要注意改善飲食狀態,糾正胃腸道的功能紊亂。消除體內感染病灶,積極治療體內疾病。注意改善營養及衛生狀態。
1.抗組織胺藥物治療
撲爾敏、賽瘐啶、維生素C;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏樂8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(Cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化鈉注射液500mL靜滴,每日1次,對止癢有一定效果。
2.對皮疹泛發
癥狀嚴重者可以給予小量皮質類固醇激素治療,如強的松10mg,每日3次,以暫時緩解癥狀,但停藥時易復發。
3.中醫中藥治療
對尋常性癢疹,夏季癢疹等可用清熱去風中藥治療,采用荊防清熱湯,涼血清風湯治之。對結節性癢疹應清熱祛風活血化淤為治則。采用癢疹方,永安止癢方,有脾虛著采用加減胃苓湯等。
4.外用藥物
酚爐甘石洗劑外用,也可用皮質類固醇的軟膏或霜劑外搽。
5.其他方法
對結節性癢疹可采用自家結節組織做成組織漿作脫敏治療有一定效果。其他如液氮冷凍療法,局部封閉療法,皮損內注射皮質類固醇激素可根據病情選用。
【癢疹病因學】
本病的原因不明,一般認為與變態反應有關,有的病人有家族過敏史,因而小兒癢疹與異位性皮炎有關。有的先有丘疹樣蕁麻疹,則癢疹與蟲咬有關。由于妊娠癢疹分娩后自愈,因此有人認為與內分泌的變化有關。
也有的學者認為,外界致敏性接觸物,日光,食物及藥物的過敏所致。此外與消化系統功能障礙,病灶的感染,體內的惡性腫瘤,神經精神因素等都可能與本病的發生有關。
【癢疹病理改變】
本病的病理變化為非特異性慢性炎癥,表皮有角化過度及角化不全,棘細胞層肥厚,表皮內水腫,表皮淺層可發生水皰。真皮內輕度水腫,血管周圍有淋巴細胞浸潤。結節性癢疹病理表皮有明顯角化過度和棘層肥厚,呈乳頭瘤樣增生,真皮淺層組織細胞、淋巴細胞浸潤。
【癢疹的臨床表現】
1.小兒癢疹
又稱Hebra癢疹或早發性癢疹、輕癢疹。多在兒童期發病,皮損開始主要為紅色丘疹,粟粒至綠豆大小,也可以是風團或丘疹樣蕁麻疹樣皮疹。以后成為弧立結節性丘疹或小結節損害。由于搔抓可以出現抓痕、血痂或濕疹樣改變。