氣血瘀阻
胸骨后或胃脘部刺痛,偶有燒心反酸,脘腹脹滿,或有吐血黑便,噯氣不舒,形體瘦弱,吞咽不利。
舌紫暗或有瘀斑,脈澀或弦。治宜理氣活血,和胃降逆。
方選丹參飲合失笑散加味:丹參、檀香、砂仁(后下)、蒲黃(包煎)、五靈脂(包煎)、川楝子、延胡索、郁金、當(dāng)歸、茯苓、陳皮、半夏、三七粉(沖服)。
中成藥有血府逐瘀顆粒、元胡止痛片。
寒熱錯(cuò)雜
癥見胃脘痞塞、疼痛,燒心反酸,噯氣頻頻,嘔吐泄瀉。
有時(shí)既見口苦、口干、口臭、胃中灼熱、想吃冷物,大便干燥等胃熱癥狀,又有胃部怕冷、進(jìn)冷飲或胃部受寒后出現(xiàn)胃部不適、痛、脹等脾寒癥狀。
舌苔白黃相間而膩,脈濡數(shù)或沉緩或沉弦。治宜辛開苦降,和胃降逆。
方選半夏瀉心湯加減:半夏、黃連、黃芩、干姜、人參、炙甘草、吳茱萸、煅瓦楞子(先煎)、海螵蛸。
中成藥有半夏瀉心片(丸)。
痰氣郁阻
癥見咽喉不適,如有物梗阻,吞之不下,甚則咽痛,每因情志不暢而加重,時(shí)有燒心反酸,嘈雜不適,或咽癢咳嗽,或痰鳴氣喘,或聲音嘶啞,納差,大便不爽。
舌淡,苔白或白膩,脈弦滑。治宜開郁化痰,和胃降逆。
方選半夏厚樸湯加減:姜半夏、厚樸、蘇梗、陳皮、茯苓、白芍、香附、枳殼、煅瓦楞子(先煎)、郁金。
中成藥有沉香順氣丸、木香順氣丸。
中虛氣逆
癥見反酸,泛吐清水,胃脘冷痛、脹滿,食欲不振,噯氣,神疲乏力,大便溏薄。舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
治宜補(bǔ)中健脾,和胃降逆。
方選香砂六君子湯加減:黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、姜半夏、木香、砂仁(后下)、旋復(fù)花(包煎)、桂枝、炙甘草。