五、病是可以從口看出來的
俗話說:“病從口入”,口腔是疾病進入人體的門戶。由不潔食物引起的各種傳染病,以及糖尿病、高血壓病、肥胖和貧血等都是與食物經口而入分不開的。從中醫角度看,病不但從“口入”,而且病也可以從口唇、口腔的形態、色澤變化反應出來。
口唇,民間稱為嘴唇皮,它由上下兩片唇組成,圍成了嘴巴,醫學上叫口裂,唇有美容作用,尤其是嘴周圍一圈發紅的區域,解剖學名稱為唇紅。唇紅部的血管比較接近黏膜表面,所含毛細血管豐富,正常人口唇紅潤,干濕適度,且潤滑有光。而口唇形態色澤異常,常表示體內有病。觀察的方法有:
1?看口唇的形態
(1)口唇干燥:患者嘴唇發干,常用舌尖去舐,甚至發生唇裂,多屬燥熱傷津或陰虛液虧。多見于高燒、氣候干燥、缺水和愛蒙頭睡覺的人;缺乏維生素B和很少吃新鮮蔬菜、水果、雜糧的人也多有發生唇干現象。唇炎也是引起唇干的一個重要因素。唇炎的主要表現是口唇干燥、脫屑、皸裂、進食酸辣等刺激性食物時會感到疼痛,說話或大笑時口唇會皸裂出血。重者口唇發生腫脹、水皰、糜爛、結痂等,由于劇烈的灼痛,會妨礙進食和說話。唇炎常見的病因是使用口唇化妝品后過敏。另外,口唇干燥還見于經常大量飲酒者和慢性胃病患者。
(2)口唇糜爛:多是脾胃有熱,常見于慢性腸胃病。初生兒口唇潰爛要警惕是否得了遺傳性梅毒。如果口角、嘴唇處發生糜爛,并有紅斑、水腫、滲液、皸裂、脫屑等,口角處可見向外幅射狀的皺紋,多為雙側口角同時發生,也有個別發生于單側的,是得了口角炎,俗稱爛嘴角,是口角部位皮膚和黏膜的炎癥。
2?看口唇的顏色
(1)唇色發白:若雙唇淡白,多屬脾胃虛弱,氣血不足,常見于貧血和失血癥;若上唇蒼白泛青,多為大腸虛寒、泄瀉、脹氣、腹絞痛、畏寒、冷熱交加等癥狀間而出現;若下唇變蒼白,為胃虛寒,會出現上吐下瀉、胃部發冷、胃陣痛等現象。
(2)唇色淡紅:多屬血虛或氣血兩虛。體質虛弱而無疾患之人可見此唇色。
(3)唇色深紅:唇色火紅如赤,常見于發熱。肺源性心臟病(肺心病)伴心力衰竭者,當缺氧時呈絳、紫紅色,臨床上稱為發紺。唇色如櫻桃紅者,常見于煤氣中毒。
(4)唇色泛青:為氣滯血淤,多是血液不流暢,易罹患急性病,特別是血管性病變,如血管栓塞、中風等急暴之癥。
(5)唇色發黑:環口黑色、口唇干焦紫黑是極為不良的征兆。若唇色黯黑而濁者,多為消化系統有病,時見便秘、腹瀉、下腹脹痛、頭痛、失眠、食欲不振等;若唇上出現黑色斑塊,口唇邊緣有色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質功能減退(艾迪生病);若在唇部、口角,特別是下唇及口腔黏膜上有褐、黑色斑點,有時很密集,沒有不適的感覺,則可能在患者的胃腸道中發生多發*肉。 3?望口腔的形態
正常口腔是平整光潔的,如果口腔黏膜紅腫、起水皰、發生潰瘍或者出現黃白色斑點,有時伴有發燒、疼痛、不能進食,多屬濕熱內蘊,上蒸口腔所致。平時,口腔內有無數的細菌,一旦當身體抵抗力下降時,細菌便繁殖起來,引起口腔黏膜、齒齦、舌體發炎,有時也可由病毒或過敏引起。
煙酒過度、身體疲勞或假牙、齲齒刺激時也可引起口腔炎。有的婦女每逢月經來潮時,出現周期性口腔發炎。