上班族的“新危機”

　　隨著經濟的發展，生活水平的提高，脂肪性肝病的發病率呈上升和年輕化趨勢，它已變成“上班族”健康的新危機。而且，由于中國“肥胖大軍”日漸壯大，高血壓、糖尿病、高血脂病人也在逐年攀升，更給脂肪性肝病的防治帶來了困難。這使之不僅成為醫學問題，更成為了社會問題。

　　輕度脂肪肝很隱匿

　　臨床上，大多輕度脂肪性肝病患者無臨床癥狀，而且部分脂肪性肝病患者在初期，面色紅潤，氣色很好、胃口還特別棒，這些假象造成了脂肪性肝病的隱匿性。

　　等病情發展到中、重度時，才會出現一定的臨床癥狀，比如疲乏、消化不良、惡心、厭食、腹脹、肝區脹悶、甚至疼痛等。而且，和肝炎不一樣的是，肝區疼痛常在重體力勞動之后，或大量酗酒之后加重。因此，當患者出現了以上癥狀時，需引起足夠重視，及時到醫院就診明確病因，高危人群定期查體有助于早期發現脂肪性肝病。

　　脂肪性肝病重在預防

　　眾所周知，脂肪性肝病分為酒精性和非酒精性兩種。對酒精性脂肪性肝病患者而言，重要的是戒酒，其他治療和非酒精性脂肪性肝病相同。而非酒精性脂肪性肝病的治療應格外注意：

　　控制體重：體重過重和肥胖是脂肪性肝病常見的危險因素，并且，肥胖可誘發胰島素抵抗和增高內毒素對肝臟損傷的敏感性。因此，脂肪性肝病患者必須將體重指數控制在25以內。

　　節制飲食：一日三餐好定時限量、吃低脂、適量糖類、高蛋白、富含維生素和纖維素的清淡食譜。

　　改善胰島素抵抗和控制血糖：對于胰島素抵抗患者，除通過改變生活方式和藥物減肥外，可加用藥物改善胰島素抵抗;糖耐量損害和糖尿病患者則需通過相關措施調整血糖于理想水平。

　　調整血脂紊亂：不伴有高脂血癥的脂肪性肝病，原則上不用調血脂藥物;但對于原發性高脂血癥，特別是中重度高脂血癥患者調整血脂可起到標本兼治的作用。療程中應密切觀察肝腎功能，必要時適當減量或聯用有調血脂作用的保肝藥物。