編者按：寒冷的冬天來了，很多寶寶多很容易感冒，那么寶寶感冒有哪些癥狀呢?應該如何治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是中西醫結合醫院兒科主任、主任醫師張思萊，講寶寶感冒的癥狀與治療。
該視頻主要文字介紹：
寶寶感冒后有哪些表現?
寶寶被感染后，大多表現為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些小嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸，或者陣陣煩躁、哭鬧，大一些的寶寶會訴說咽部疼痛。患兒常伴有發熱，體溫可高達39℃-40℃，個別寶寶還會因發熱而引起抽風，或出現腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。一般來講，如果治療及時并護理得當，3～5天即可痊愈。
感冒康復后的反復咳嗽如何應對
兒童感冒后的反反復復咳嗽，久治不愈的，其實大多數是過敏性咳嗽。
如果孩子的咳嗽是陣發性的干咳、用抗生素無效，伴有咽喉癢、不伴發熱，怕冷空氣怕煙霧，夜間加重，那你孩子就可能是過敏性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎。
如果還伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎的癥狀，那你孩子就可能是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽，也叫過敏性鼻-支氣管炎。
下面幾種類似感冒的疾病，父母要更加注意：
(1)麻疹在發病的頭1至2天有發熱，上呼吸道呈感冒癥狀，伴流淚、流涕、眼結膜充血發紅、怕光。第3天起先在口內粘膜上出現麻疹斑，其后皮膚出現紅色斑丘疹，先出現在耳后皮膚，繼之出現于頭部、面部、軀干、四肢。隨出疹增多，發熱也加重。
(2)風疹在發病的頭24小時，可有輕度上呼吸道感冒癥狀，如發熱、流涕、咳嗽等，1至2天后皮膚出現淺紅色丘疹，先從面部開始出現，在發病1至2天內遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕跡。出疹時有耳后淋巴結及枕部淋巴結腫大。
(3)水痘起病時有微熱，全身不適，2天后在軀干和頭面部皮膚上出現紅色米粒大小的丘疹，尤以四肢比較多。丘疹出現1至2天后變成水皰，呈橢圓形，大小不等，皰內含透明液體，有癢感，5天左右泡疹干縮結痂，3周后痂皮脫落，不留疤痕。
(4)猩紅熱起病急，發熱高，發熱3天后，先在頭部、胸上部皮膚上出現呈猩紅色的皮疹，然后擴展蔓延至全身。皮疹針尖大小，密集排列，像雞皮一樣，也有的皮疹融合成片。伴隨出疹時有咽痛、扁桃體紅腫，口唇周圍蒼白，舌面呈楊梅狀。
(5)百日咳發病時有感冒樣的鼻塞、流涕、干咳、低熱等，但咳嗽越來越重，呈陣發性和痙攣性咳嗽，咳得很費勁，面紅耳赤，咳嗽終末出現似雞叫的吸氣回聲，接著又出現一陣相同的 咳嗽，反復如此出現，一般持續2至6周。
(6)流行性腦脊髓膜炎本病簡稱“流腦”。起病時有發熱、鼻塞及輕微咳嗽，很快轉為寒顫高熱，劇烈頭痛，有噴射性嘔吐，面色蒼白，精神不振，甚至出現抽搐。多數人的皮膚上出現瘀點或瘀斑，嬰幼兒出現前額膨出，頭部強直等腦膜炎癥狀。
(7)其他還有一些疾病也以感冒癥狀開始，如急性扁桃體炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺結核等。因此，如果孩子有感冒表現，切不可掉以輕心，要密切注意觀察，及時去看醫生，以免耽誤治療。淋巴結是人體的“防御屏障”，擔負著阻擋細菌和病毒的作用，防止細菌擴散到全身。
寶寶生病時穿多少衣服合適?
常常發生這種情況：當媽媽感覺寶寶的手有些涼時，就趕快給寶寶加衣服，往往外面氣溫才10攝氏度，寶寶已經穿了三件毛衣，一件小夾襖，外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服，本來喜歡活動的孩子，也不想動了。一來行動不便，二來一動就出汗，厚厚的衣服又不能散熱，還得自己將汗濕的衣服捂干，如果不小心吹著風，寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預防感冒，往往會適得其反。
判斷寶寶衣服穿多了還是少了，不能以寶寶手腳的冷熱來決定，這是因為寶寶手腳的血液比其他臟器相對較少，在冬天很容易發冷，而在活動后，又很快可以使手腳溫暖。有一個簡單的方法，就是讓寶寶自由活動10分鐘，如果寶寶面色紅潤，貼身衣服是溫熱的，說明衣服正好;如果寶寶面唇色紅，貼身衣服有些濕，說明衣服多了，應逐漸減少;如果面色不紅潤，貼身衣服是干涼的，則說明衣服太少，應適當增加。
感冒會引起孩子的哪些并發癥?
如果只是感冒倒無大礙，怕就怕因感冒引發其它疾病，如：
1、心肌炎。有很多病毒感染可以引發心肌炎，一開始感染往往呈現出感冒癥狀，然后可能會侵害心肌，引發心肌炎。
2、肺炎。在患感冒的小兒中，特別是早產兒、低體重兒或有先天性心臟病、營養不良、貧血、佝僂病患兒，由于體弱，若不積極治療，可并發支氣管炎、肺炎，往往使病情危及生命或遷延不愈。
3、腎炎。病毒性感冒不僅可以繼發上呼吸道感染，如鏈球菌感染，引起扁桃體炎，2～4周后可以引發急性腎小球腎炎，尤其是兒童可突然出現水腫、血尿和蛋白尿，病情嚴重者可以發展為急性腎功能衰竭。
感冒馬上用抗生素可以嗎?
病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒，細菌引起的感冒屬于細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。其實，很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴格意義上講，對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物，只是對癥治療，而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經歷，感冒以后習慣性在藥店買一些感冒藥，同時加一點抗生素來使用。實際上抗生素在這個時候是沒有用處的，是浪費也是濫用。
寶寶反復感冒怎么辦?
感冒是小兒時期常見的疾病，有的寶寶一年可以反復感冒多次。這是因為寶寶臟腑嬌嫩，免疫系統發育還不完善，抗病能力差，寒暖不能自調。加之小兒活潑好動，經常玩耍得滿頭大汗，一旦安靜下來，就很容易受涼感冒。一般來講，感冒經過治療大多可以很快治愈。但如果寶寶體質較差，染病較重或治療不及時，就可能并發為急性支氣管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。它們會影響寶寶的生長發育和身心健康，嚴重時可以危及生命。
什么程度的感冒需要給寶寶打點滴?
很多醫院輸液室人滿為患。輸液打吊瓶，因其見效快、療程短而深受青睞，但是現在，很多人無論什么病，也不管病情如何，紛紛要求輸液。專家提醒，實際上，大部分感冒發燒根本用不著輸液就能恢復。患者如不顧自己的身體狀況，只為了好得快點，就要求醫生頻繁打吊針，不但可能對病情不利，反而可能加重肺部負擔。
常打吊針易患“輸液病”，與口服藥物相比，輸液的過敏反應幾率更高，更易產生耐藥性。無論小感冒還是其他什么病，人們總以為輸液打吊針保險又省事，但卻有可能成為一種“輸液病”。姜希林指出，“輸液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病時，喜歡采用輸液的方式治療，導致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。
因為輸液的藥量相對更大一些，而且不經過胃腸道吸收直接進入血液，效果可能更明顯。但是一般人得了感冒等病去醫院輸液，一天一般只輸一次，這樣就會造成本來應一天分三次或四次輸入的藥量一次性輸入了體內，輸完后血藥濃度要達到一個高峰，但過一段時間濃度就會降低，這樣就造成血藥濃度不穩定，以后就可能誘發細菌產生耐藥性。
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本期嘉賓介紹
張思萊
原北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院兒科主任、主任醫師，中西醫結合學會北京兒科分會副組委兼秘書，衛生部啟動的“兒童早期綜合，發展項目”的國家級專家，長期從事兒科臨床工作，不僅有豐富的兒科臨床經驗，還擅長中西醫結合治療兒科疾病，并且在嬰幼兒早期教育即心理學方面有一定的研究。她畢業于北京第二醫學院兒科系，并脫產學習中醫3年，主要著作有《您育兒的方法正確嗎》《從新手到育兒專家》《育兒路上答疑解惑》等。
