這種以痛定痛法，盡管需強(qiáng)刺激，但也由輕到重，剛?cè)嵯酀?jì)，以能忍受為度，這也是按摩老前輩經(jīng)常告誡我們的事項(xiàng)，實(shí)際上就是講一個(gè)力度問題，讓人能接受的問題。我們經(jīng)常聽患者們這樣議論：某某按摩師功力真好，按的酸麻酸麻的，非常舒服、管用。

　　但又聽另一位患者說：這位按摩師用勁太大，我覺得不舒服，兩位患者對一位按摩師是截然使兩種不同的評論，這說明要想受到絕大多數(shù)患者的好評，在手法的力度上掌握好竅門，是非常必要的。

　　2 手法時(shí)間要適當(dāng)

　　每次按摩時(shí)間也要有一定的限度，不是說時(shí)間越長，治療效果就越好。按摩是一種機(jī)械性的摩擦、擠壓，受物理性刺激，如果按摩時(shí)間過長，會造成新的損傷，也會加重?zé)o菌性炎癥反應(yīng)。

　　表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛加重，部分患者皮下有瘀斑，不能用手去觸摸，特別是一些表淺部位的骨刺，如跟骨增生，踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)增生，更不能時(shí)間長，因?yàn)槭址ǖ陌磯骸⑷嗄κ管浗M織與骨刺摩擦，會造成軟組織損傷。如果時(shí)間過長，反而會加重病情。

　　我曾經(jīng)就犯過這樣的錯(cuò)誤，一位患右膝關(guān)節(jié)增生的老人，是單側(cè)性，我給他按了五十分鐘，在揉按時(shí)，關(guān)節(jié)內(nèi)沙沙作響，結(jié)果第二天膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，所以一定要掌握好時(shí)間的長短。

　　看來身體一些組織，無論是自動摩擦還是被動摩擦，超時(shí)間的摩擦都會損傷、發(fā)炎，如肌腱與腱誚頻繁磨擦，會發(fā)炎;椎間盤突出會壓迫摩擦神經(jīng)根，會腫脹、發(fā)炎;運(yùn)動員過度鍛煉，肌肉收縮舒張的摩擦，肌腱與骨膜的摩擦，創(chuàng)都會引起創(chuàng)傷性炎癥。

　　被動摩擦過度，同樣會引起損傷性炎癥。按摩就屬于被動性摩擦。那么究竟按摩多長時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)呢?就其一個(gè)病來說，主要部位按摩十五分鐘為宜，如腰椎間盤突出癥，腰部為主要部位，一般局部操作不宜動地方，以不超過五分鐘為宜。

　　當(dāng)然輕手法時(shí)間適當(dāng)偏長，不是說一定就能按得出問題，但是沒有必要增加時(shí)間，好時(shí)間不變，從力度上加以調(diào)整，是不會影響效果的，如經(jīng)常接受按摩者，體質(zhì)強(qiáng)，內(nèi)受力大的人，可以加大力度，時(shí)間不變，效果同樣很好。

　　從工作的效率來講，確實(shí)應(yīng)該如此。話又說回來，任何事務(wù)既有它的普遍性，又有它的特殊性，有個(gè)別患者，既要力度大，又要時(shí)間長，如我接待過一個(gè)患有腓長肌痙攣的患者，兩側(cè)小腿按摩一個(gè)半小時(shí)，才能緩解，一星期按摩一次。

　　總之，恰當(dāng)掌握好時(shí)間既不會給病人增加痛苦也不會降低療效，不要為了贏得顧客，討好患者，無辜的延長時(shí)間，結(jié)果增加了患者不必要的痛苦，適得其反，得不償失。