雖然大家都知道吸煙容易引起肺癌,但是依舊有那么多人在吸煙,當然,引起肺癌的原因不僅僅是吸煙,還和人的生活和工作環境有關。在今天的cctv2健康早班車節目中,我們請來了空軍總醫院腫瘤放療科主任夏廷毅教授為我們做具體講解!
下面是本期視頻的內容簡介:
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本期嘉賓介紹:
夏廷毅
2012年9月12日空軍總醫院腫瘤醫院揭牌儀式在裕龍國際酒店舉行,夏廷毅任空軍總醫院腫瘤醫院院長
空軍總醫院腫瘤放療科主任、兼任中國人民解放軍總醫院(301)放射治療科主任,主任醫師,全軍腫瘤放療中心主任、教授、醫學博士、解放軍空軍級專家、中國醫科大學碩士研究生導師、解放軍第三軍醫大學博士生導師、空軍總醫院博士后流動站導師。
1982年貴陽醫學院本科畢業,1983年7月-1984年7月在貴陽醫學院病理科學習,1984年9月-1987年7月在中國醫科大學攻讀放射腫瘤學碩士學位,1991年11月-1995年12月先后在日本京都大學和日本大學醫學部放射科研究學習,并在日本大學獲得博士學位。1998年再次赴日本京都大學醫學部放射腫瘤科參與立體定向放療的共同研究。1998年12月任放療科主任,2000年月12月破格升為主任醫師。
現為中華醫學會放射腫瘤專業委員會副主任委員;前北京醫學分會放射腫瘤專業委員會主任委員;全軍放射腫瘤專業委員會副主任委員;北京醫學會常務理事;中國生物醫學工程學會腫瘤靶向技術治療分會副主任委員;中國物理學會醫學物理專業委員會常委;中國電子學會生命電子學分會理事;中國抗癌協會放射治療專業委員會常委;醫用電器標準化技術委員會放射治療和核醫學設備分標委員會委員;中國抗癌協會臨床腫瘤協會委員;中國老年學學會老年腫瘤專業委員會委員;北京醫師協會放療專家委員會副主任委員;中國醫學會裝備協會醫用輻射裝備防護與檢測專業委員會常務委員;中華放射腫瘤學雜志編委會常委。
1、咳嗽,多為刺激性干咳,無痰或少量白黏痰,尤其對于40歲以上長期重度吸煙者如果出現無明顯誘因的刺激性干咳持續2-3周,治療無效,或原來有慢性呼吸道疾病,咳嗽性質改變者需提高警惕;
2、咯血,多為血絲痰或痰中帶血;
3、肺癌早期常有輕度胸悶,如累及壁層胸膜或直接侵犯胸壁時,可以引起該部位持續性疼痛。需要強調的是肺癌早期無特異癥狀,凡是超過2周治療不愈的呼吸道癥狀或原有癥狀加重,都要警惕是否有肺癌存在的可能。
肺癌晚期癥狀
1、胸痛,大多數已發生胸內區域性播散的肺癌患者均有胸痛的癥狀。
2、呼吸困難、氣促,腫瘤壓迫大氣道或產生大量胸腔積液時,出現呼吸困難;
3、面、頸部水腫,若腫瘤侵及縱隔右側壓迫上腔靜脈,上腔靜脈回流受阻,引起面頸部及上肢前胸淤血和靜脈曲張;
4、聲音嘶啞,腫瘤直接侵犯喉返神經或轉移至縱膈淋巴結從而壓迫喉返神經,可導致聲音嘶啞。
5、體重下降,消瘦是晚期惡性腫瘤常見的癥狀之一。晚期患者,由于腫瘤毒素及消耗,合并感染、疼痛等所致的食欲下降,可引起消瘦或惡病質;
6、肺癌遠處轉移引起的癥狀,如骨轉移性疼痛,腦轉移引起頭痛、眩暈、一側肢體無力等。
晚期肺癌容易轉移的器官及部位
肺癌常見的轉移部位有:腦、骨骼、腎上腺、對側肺、肝臟。
手術
手術的目的是完整切除肺腫瘤及胸腔內鄰近的淋巴結。切除的腫瘤周邊必須帶有部分正常組織(稱為切緣)。陰性切緣是指病理醫生檢查切除的腫瘤組織,在腫瘤周圍的正常組織中未發現癌細胞。雙肺共有5個葉,左邊有2葉,右邊有3葉。肺葉切除是非小細胞肺癌有效的手術切除方式,即使腫瘤非常小。無論何種原因,如果無法行肺葉切除,外科醫生將楔形切除腫瘤組織,周圍也要帶有正常組織切緣。如果腫瘤與胸腔中部靠的太近,手術可能需要行全肺切除。術后恢復的時間取決于切除肺組織的大小及病人術前的健康狀況。
輔助治療
輔助治療是為了降低術后患者的復發風險而采取的治療措施。輔助治療包括放療和化療(未來可能還會包括靶向治療)。目的是盡可能的消滅體內可能殘存的癌細胞。輔助治療只可能降低復發風險,而不能阻止復發。
放療
放射治療是應用高能量X線或其他能量粒子來殺死腫瘤細胞。與手術一樣,廣泛轉移的患者不適合行放射治療。放射治療只能殺死處于放射線束路徑上的腫瘤細胞,但也能殺死處于該路徑上的正常組織細胞,因此,如果射野累及身體區域過大,不能應用放療。
化療
化療是應用藥物殺死腫瘤細胞。系統性化療通過血流定位至全身的癌細胞。化療是腫瘤內科醫生來執行的。研究證明化療對于大多數期別的患者均能夠改善生活質量,延長生存期。