現代很多人牙齒或多或少會有點問題，有的人會牙齦出血，有的人經常牙痛，有蛀牙等等一些問題，那么什么是牙周病呢?牙周病該如何防治?本期健康早班車就請來了專家劉靜明為我們講解如何去防治牙周病，一起去看看吧!
一、 調牙合
通過調磨患牙的牙尖或者嵴，改善牙體外形，消除其與對頜牙之間的早接觸和牙合干擾，從而消除創傷性受力，建立上下頜牙之間功能性的接觸關系，恢復對牙周組織的生理性刺激，以維持牙周組織的健康。
1、適應證
①患牙過高的牙尖引起創傷性咬合力;
②咬合關系還沒有造成明顯的創傷性咬合力，但是可能是一種潛在的創傷因素，例如上下前牙或者后牙咬合過緊，影響下頜運動等;
③牙齒形態異常，例如過長牙、畸形牙、扭轉牙等。
2、禁忌證
無法準確判斷上下牙之間的是否存在早接觸或者牙合干擾。
二、 正畸治療
正畸治療是牙周炎綜合治療的重要方法之一，通過復位松動移位牙，改變牙長軸及其受力方向，消除創傷性咬合力，有利于牙周組織的恢復和愈合。
1、適應證
①排齊擁擠錯位的牙齒，以利菌斑控制;
②前牙深覆牙合;
③前牙病理性扇形移位和出現間隙;
④后牙向近中傾斜形成深的骨下袋，通過正畸治療使其直立，同時近中的深袋也可消除。
2、禁忌證
①未經治療的牙周炎;
②雖經治療但炎癥仍存在，菌斑未控制，病情仍處于活動階段;
③牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙。
三、 牙周夾板
目前，臨床上通常使用牙周夾板來固定松動牙齒，分散牙合力，提高患者的咀嚼功能，它將多個松動牙連接在一起，或將松動牙固定在健康牙上，使之成為新的咀嚼單位。
按照使用時間的長短，牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久性夾板，恒久性夾板又包括：固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯合式夾板(套筒冠)等。同暫時性夾板相比，恒久式夾板可以發揮良好的夾板穩定效果，固定松動牙齒，分散牙合力，減輕牙周組織的負荷，終達到組織愈合與修復的目的。
1、暫時性夾板的適應證
①固定急性牙周炎的患牙;
②固定因外傷造成的松動牙;
③減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;
④在制作恒久夾板的過程中，為了防止牙周組織繼續受損害，先用暫時性夾板固定;
⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施，了解牙周炎修復治療的效果，如果良好，再換恒久性夾板。
2、恒久性夾板的適應證
①經暫時性夾板治療，證明療效良好;
②牙周炎癥基本消除或者控制，牙齒松動需要長期固定;
③適應于可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。
總之，在牙周炎的綜合治療計劃中，修復治療常常占有重要的位置。另一方面，成功的牙周治療和良好的牙周支持治療也是保證修復治療的良好效果所不可缺少的。
本期嘉賓介紹
劉靜明
劉靜明，男，46歲，1983年首都醫科大學畢業 主任醫師、副教授、碩士生導師 。
首都醫科大學附屬同仁醫院口腔科科主任。 中華口腔醫學會理事;中國醫師協會北京分會副會長; 首都醫科大學口腔科學系副主任,北京衛生局醫療事故鑒定委員會專家; 《中國聽力語言康復科技雜志》常務編委 ;《北京醫學雜志》編委。 獲北京市科技進步獎項三次, 兩年發表專業論文、論著多篇。精通口腔各種常見疾病診治及臨床操作技能。擅長頜面外科手術技術。頜面部創傷骨折復合整復手術技術水平處于國內領先地位。研究方向: 面中部復雜骨折的治療, 眶窩凹陷伴顴面部畸形的綜合治療。
牙周病癥狀
1.物理刺激牙齦易出血。
2.患病區牙齦充血，水腫。牙周炎者可探及牙周袋，牙齒呈不同程度松動。
3.X光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而齦炎無牙槽骨吸收現象。
臨床表現
1.齦炎主要表現為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點彩消失，齦質粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結石存在。
2.牙周炎除齦炎的表現外，還有牙周袋形成，牙周袋內可有膿液溢出，牙齒不同程度松動，X光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。
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