高血壓是慢病的一種,這種病更個人的生活習慣、飲食習慣以及運動量是有直接的關系的,得了高血壓會有許多潛在的危害,本期養生一點通節目就請來了馮庚為我們講解高血壓的危害以及如何預防高血壓,一起去看看吧!
本期專家介紹
馮庚
副主任醫師,畢業院校是中國人民解放軍白求恩軍醫學院,所屬科室為全科醫師(社區) ,研究領域是院前急救,是急救專家,在北京紅十字會里任職,同時還在衛生救護培訓中心任職。
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高血壓的危害
1、前期危害
頭疼,部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號;
眩暈,女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺;耳鳴,雙耳耳鳴,持續時間較長;
心悸氣短,高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導致心悸氣短的癥狀;
失眠,多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關;
肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
2、中后期危害
對血管的損害:高血壓加重全身小動脈硬化,使心、腦、腎等重要器官發生缺血、缺氧、功能受損;形成動脈粥樣硬化,容易造成血管出現血栓;還可形成動脈瘤,一旦血壓驟升,血管瘤破裂即有生命危險。
對心臟的損害:血壓偏高使心臟負荷加重,易發生心室肥大,進一步導致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。
腦部常見腦出血和腦梗塞。使腎萎縮,然后導致腎功能。
3、高血壓的并發癥
高血壓是嚴重危害人們健康的常見疾病之一,高血壓的危害不容小覷,但是許多病人因缺乏應有的自我保健知識,不注意定期監測血壓,使得高血壓得不到及時有效的控制,心、腦、腎三個重要的生命器官就會受到致命性打擊,從而產生嚴重的并發癥。雖然很多人患有高血壓,但是對于高血壓的真正危害[1]卻并無太多了解。高血壓是引發心腦血管病的首要因素,還會引起多種并發癥。老年人因為年老體弱,對高血壓的抵抗能力更低。下面就來了解一下高血壓究竟有哪些危害。
(1)、引發腦血管疾病
高血壓病的主要直接并發癥是腦血管病,尤其是腦出血。一組312例住院的原發性高血壓患者經15年—18年長期隨訪,由于心、腦、腎并發癥死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發生率為68.79%,腦血管病累積發生率為36.91%。研究表明,血壓越高,并發癥的發生率也越高。上海市寶山區15歲以上5456人關于血壓與腦卒中發病關系的研究表明,在隨訪的9年內,高血壓病患者發生腦血管病約占整個人群腦血管病發生人數的70%,其中確診高血壓患腦血管病的相對危險性是正常血壓者的32倍,臨界高血壓也高達9倍。
(2)、引起腎臟病
長期高血壓可導致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。
(3)、引起猝死
猝死是臨床上為緊急的狀態。它表現為忽然發生呼吸、心跳停滯,意識喪失,并常于1小時內死亡。高血壓因左心室負荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。
(4)、導致多種病變
高血壓還可導致心、腦、腎和血管多種病變,發生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主動脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴重威脅生命與健康的并發癥。
高血壓的預防
一、限鹽
鹽的攝入量與高血壓呈正相關,即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克,平均高壓上升2mmHg,低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克,結果高血壓、腦卒中發病率明顯高于世界平均水平,被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。相反牙買加某島每天攝鹽小于2克,則無高血壓的發生。
世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不得超過6克,這里的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控制攝鹽量,沒有“限鹽勺”也不要緊,我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以采用在原來用鹽量的基礎上減少1/3~1/2的辦法。
二、控制體重
身體質量指數(BMI)的計算方法為:
BMI=體重(公斤)/身高(米)2
BMI≥25 為超重,BMI≥27為肥胖。
三、自身預防
①定期測量血壓,1~2周應至少測量一次
②治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。
③定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳
④4條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
⑤隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。
⑥老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140~159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生。
⑦老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
四、適量運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。