風濕和類風濕，盡管名稱相似，卻是兩種截然不同的疾病。風濕和類風濕有什么區別？它們在病因、癥狀、影響范圍、診斷方法及治療方式上存在顯著差異。了解這些差異，對于正確識別和治療這兩種疾病至關重要。
風濕與類風濕兩種疾病的差異與辨識
1、病因差異
風濕性關節炎，通常簡稱為風濕，其發病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關。這種感染可能觸發機體的自身免疫反應，導致關節和其他組織的炎癥。此外，遺傳因素和環境因素也在風濕的發病中起到一定作用。
相比之下，類風濕性關節炎(簡稱類風濕)的病因則更為復雜且尚未完全明確。它被認為是一種自身免疫性疾病，可能涉及遺傳、環境、激素等多種因素的相互作用。遺傳因素在類風濕的發病中扮演重要角色，同時，環境因素如吸煙、感染等也被認為可能增加患病風險。
2、癥狀表現
風濕性關節炎主要侵犯大關節，如膝關節、踝關節和肘關節等。其典型癥狀包括關節紅腫、熱痛和活動受限。這些癥狀通常在感染后的數周或數月內出現，并可能伴隨發熱、心臟炎等全身癥狀。
類風濕性關節炎則主要影響小關節，如手指、腕關節等，且往往呈對稱性分布。其癥狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬和變形。晨僵是類風濕性關節炎的顯著特點，即晨起或長時間休息后關節呈膠粘樣僵硬感，活動后可緩解。隨著病情的進展，患者可能出現關節功能障礙，嚴重影響生活質量。
3、影響范圍與診斷
風濕性關節炎不僅影響關節，還可能累及心臟、皮膚、神經系統等多個器官和系統。其診斷主要依據病史、臨床表現和實驗室檢查，如抗鏈球菌溶血素O(ASO)等指標的檢測。
類風濕性關節炎則主要影響關節，嚴重時可能導致關節畸形和功能障礙。其診斷依據美國風濕病學會制定的分類標準，包括關節受累情況、晨僵時間、類風濕因子(RF)等指標的檢測。此外，C反應蛋白(CRP)和紅細胞沉降率(ESR)等炎癥指標的升高也支持類風濕性關節炎的診斷。
4、治療方式
風濕性關節炎的治療以抗感染、抗炎和免疫抑制為主。抗生素用于清除鏈球菌感染，水楊酸制劑等非甾體抗炎藥用于緩解關節炎癥和疼痛。在病情嚴重時，可能需要使用糖皮質激素等免疫抑制劑進行治療。
類風濕性關節炎的治療則側重于緩解癥狀、控制病情進展和改善生活質量。常用藥物包括非甾體抗炎藥、疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)和生物制劑等。這些藥物通過抑制炎癥反應、調節免疫功能等機制發揮治療作用。對于病情嚴重的患者，可能需要考慮手術治療以糾正關節畸形和恢復功能。
