人類是吃五谷雜糧的，因此胃腸道的疾病非常多，而對于這些疾病的診治，胃鏡和腸鏡都是少不了的。接下來就跟著萬家燈火視頻特邀專家魯翔來了解一下有關于做胃鏡檢查前注意事項以及哪些人需要胃腸鏡診治的。

　　該視頻主要文字介紹：

　　哪些人需要胃腸鏡診治

　　1.50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現(潰瘍、息肉等)，在做完治療后均應定期復查。

　　2.有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

　　3.有不良生活習慣：抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜。

　　4.出現消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。

　　5.正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。

　　胃鏡檢查前注意事項

　　1、頭一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫生觀察。

　　2、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當日免早餐;如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。重癥及體質虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。

　　3、為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅除胃內的泡沫，使圖像更清晰，必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所了解，并給予配合。

　　4、為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部，用藥要領患者要按醫生的要求進行。止痛采取局部止痛，只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫生講明你的藥物過敏史，即過去對什么藥物過敏。

　　局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧，病人張口發“阿”聲，這時軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、軟腭噴了藥，先后3次。每次噴后，病人將剩在口腔的藥咽下，以止痛咽下部。也有采用糊劑，含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部止痛作用。

　　5、病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室后，松開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側臥位，或根據需要改用其他體位。

　　入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子并傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者(醫生或護士)示意，以便采取必要措施。

　　本期嘉賓介紹

　　魯翔

　　男，主任醫師，教授，醫學碩士，管理學博士。現任南京醫科大學副校長兼任南京醫科大學第二附屬醫院院長、中華醫院協會江蘇分會理事兼質量控制委員會副主任委員、中華醫學會老年分會全國委員、中華預防醫學會婦幼分會全國委員、中華醫學會江蘇分會老年醫學委員會委員、秘書。

　　擅長老年常見病、多發病、疑難雜癥的診治，對老年心肌老化、心律失常、腦卒中、慢性高原肺動脈高壓癥等疾病的研究和治療有獨到之處。主持國家級、省級自然科學基金項目八項，曾兩次獲江蘇省科技進步三等獎。

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